Прибавка веса у беременных

  Во время беременности будущая мама заметно прибавляет в весе. В норме прибавка составляет от 10 до 16 кг. Возникает закономерный вопрос — откуда что берется? Ведь в среднем вес новорожденного колеблется от 3 до 3,5 кг. Попытаемся разобраться, где же «оседают» остальные 10-13 кг.

• вес плода — от 3 до 3,5 кг;
• матка — около 900 г;
• плацента — 600-700 г;
• околоплодная жидкость — около 900 г;
• увеличенная грудь — около 900 г;
• дополнительные «резервы» жира (которые организм запасает «на всякий случай») — 3 кг;
• дополнительный объем крови и других жидкостей — 3,6 кг.

Таким образом, около 12-13 килограмм женщине добавляют естественные изменения, происходящие во время беременности. Причем набор веса в каждый из триместров происходит неравномерно. На самых первых неделях он даже может снижаться. Это случается из-за раннего токсикоза и изменения гастрономических привычек. А вот уже с начала четвертого месяца начинается постепенное колебание стрелок весов в большую сторону.

Следует понимать, что при отсутствии отеков и хронического переедания, увеличение массы тела идет за счет роста плода, плаценты и матки, а также накопления околоплодных вод, увеличения молочных желез и объема циркулирующей крови. Помимо этого на животе и бедрах появляется так называемый «резервный запас». Учитывая эти сведения, нормой считают прибавку в 400 грамм за 7-10 дней.

И если этого не происходит, стоит разобраться в причинах недостаточного набора веса. Во-первых, замедленное протекание естественных процессов роста матки, плаценты и ребенка может быть связано с неправильным питанием, вредными привычками (курением, алкоголизмом, наркоманией), наличием инфекционных или хронических заболеваний и тяжелым токсикозом.

Здоровый предел для толстушек

Однако гораздо чаще дамы все-таки набирают вес. И предельно допустимые границы этого процесса для каждой индивидуальны. Многое зависит от естественной конституции женщины и ее состояния до зачатия. Например, худощавым беременным «разрешается» поправляться на большее количество килограммов, чем полным.

 Для того, чтобы узнать, какая прибавка допустима в каждом конкретном случае, необходимо рассчитать индивидуальный ИМТ (индекс массы тела). Для этого можно воспользоваться следующей формулой: допустим, ваш вес составляет 83,9 кг, а рост — 184 см. ИМТ в данном случае  будет равен — 83,9:(1,84х1,84) = 24,78.

Полученный результат нужно сравнить с нижеприведенной таблицей.

• ИМТ менее 18,5 — ниже нормы.
• ИМТ от 18,5 до 25 — норма.
• ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.
• ИМТ более 30 — ожирение.

 Если вес ниже нормы (индекс меньше 19,8), то во время беременности можно прибавить от 12,5 до 18 кг. Когда вес в норме (при индексе от 19,9 до 26) оптимальна прибавка от 11,5 до 16 кг. А вот при избыточном весе, когда индекс составляет от 26 до 29 кг идеально «пополнение» на 7-11 кг. Ну а при индексе 29 и более во время беременности опасной становится прибавка больше 6 кг. Однако не стоит забывать о том, что эти цифры — «усредненные», и оптимальную прибавку в весе может помочь определить только ваш врач.

Что же является причиной излишнего веса?

 Избыточный вес при беременности может быть вызван чрезмерными накоплениями жировых отложений из-за несбалансированного и излишнего питания). Последствием переедания может стать развитие у будущей мамы преэклампсии или диабета беременных.

Чтобы этого избежать, врач может порекомендовать коррекцию рациона или разгрузочные дни: творожные, яблочные и кефирные, когда допускается употребление только одного продукта. Это способствует выведению из организма шлаков, лишней жидкости, очищению кишечника и нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Во время разгрузочного дня на твороге в течение дня разрешается съедать 0,5 кг творога и выпивать 2 стакана кефира. Во время яблочного — употреблять 1 кг яблок в сутки, а во время кефирного —1 л кефира.

Однако еще раз подчеркиваю, что прибегать к этой рекомендации можно только под наблюдением врача. Все-таки беременность — не время для жестких диет. Хотя сегодня уже однозначно понятно, что популярный ранее постулат «во время беременности надо есть за двоих» ложен. Как оказалось, пользы не приносит ни недостаточный, ни чрезмерный набор веса: ведь в каждом деле, особенно в таком важном как деторождение, важна гармония и здоровый баланс.

Нина ШВЫРЯЕВА, гинеколог  Больницы № 4 Городская МЛПУ г. Тамбова