Болезнь из холодильника

Наступило лето, а вместе с ним и «час пик» для кишечных инфекций. Причем «рейтинг» их популярности обновляется довольно часто. Что же нового в этом сезоне? Иерсиниоз, или псевдотуберкулез, который к настоящему туберкулезу отношения не имеет.

Мыши и фрукты

Иерсиниоз часто называют «болезнью из холодильника», однако, разносчиками ее считаются мыши. Вы спросите, как среднестатистическая мышь заберется в холодильник? О, ее путь туда бывает долгим и изощренным!

Когда специалисты стали выявлять связь вспышек заболеваемости со временем года, то оказалось, что их выводы могли бы соперничать с результатами работы хорошего детектива. Дело вот в чем: весной родители, подозревающие свое чадо в сезонном авитаминозе, начинают кормить его овощами и фруктами в усиленном режиме. И это правильно. Но, к сожалению, в конце зимы эти дары природы могут попасть на прилавки магазинов отнюдь не с ветки, а из подвалов овощехранилищ. Где обитают... правильно, как раз те самые мыши. Они-то и обсеменяют овощи и фрукты микроорганизмами.

Хорошая и плохая новость

Начнем, как водится, с плохой. Врачи утверждают, что уже к марту возбудитель псевдотуберкулеза выявляется практически во всех пробах моркови, капусты, лука и в половине проб других овощей и фруктов.

А вот хорошая новость состоит в том, что хотя иерсинии (те самые микробы) и являются прямыми родственниками чумных бактерий, ее убийственной силы они не имеют. Более того, это заболевание довольно легко излечивается антибиотиками. Правда, принимать их нужно не менее недели - недолеченная болезнь имеет свойство возвращаться снова.

Однако, во всем этом существует одно «но». Заболевание трудно диагностировать. Врачи утверждают, что инфекция может маскироваться под целый ряд совершенно разных заболеваний: банальное ОРВИ, ревматизм, аппендицит, мононуклеоз, гепатит, другие кишечные инфекции и даже заражение крови.

Поэтому нередко бывает так: человека лечат, допустим, от скарлатины, но когда она затягивается сверх всяких норм, более тщательное обследование выявляет как раз иерсиниоз.

Угадай... болезнь

По статистике из-за такой способности болезни к притворству правильный диагноз ставят только 1/3 маленьких пациентов. Однако, есть несколько наиболее типичных для нее симптомов:

- внезапное недомогание;

- озноб;

- повышенная температура;

- головные и мышечные боли;

- боль в животе;

- понос;

- тошнота;

- возможно также покраснение лица, шеи, кистей;

Сюда же могут добавиться сыпь и типичные признаки простуды: насморк, кашель, боль в горле, конъюнктивит. А если иерсинии «разместились» в печени, у пациента отмечается пожелтение глазных белком и кожи.

Поэтому при малейшем подозрении ни иерсиниоз просите педиатра, чтобы он выписал вам талончик на бактериологический анализ кала при детской поликлинике. Ведь если начать лечение в первый или второй день болезни, выздоровление  у малыша не затянется больше, чем на три-пять дней.

Однако, особенность болезни такова, что находясь в организме человека, они наносят ему множественный удар: язвы и эрозии тонкой кишки, приводят к острому аппендициту, воспалению лимфузлов. Поэтому по статистике каждый десятый пациент после окончания болезни нуждается в наблюдении хирурга.

Кроме того, часть бактерий может оседать в лимфузлах и селезенке и вызывать рецидив даже через несколько лет или стать причиной аллергии. И это тоже немалая проблема, поэтому в течение пяти после излечения сообщайте о том, что переболели иерсиниозом при каждом визите к аллергологу.

Лечиться или мыть холодильник?

Между тем никакого заболевания может и не случиться, если тщательно мыть овощи и фрукты перед тем, как дать их ребенку. А еще - регулярно мыть холодильник. Дело в том, что иерсинии не выносят тепла, зато прекрасно чувствуют себя при многократном замораживании и оттаивании. А типичная температура холодильника -4-8° C и вовсе настраивает их на продолжение рода.

Поэтому те, кто любит хранить неочищенные и немытые овощи в холодильнике, невольно занимается разведением этой бактериологической породы.

Хотя откровенности ради, стоит заметить, что иерсиниоз правильнее было бы назвать не «болезнью из холодильника», а «заболеванием со склада». Потому что мыши резвятся по печенью, сахару. Пряникам и другим продуктам точно также. Как и по фруктам. Поэтому заразиться можно и через них, если они хранились там россыпью. Единственный совет, который врачи-инфекционисты могут дать по этому поводу, это покупать продукты в фабричных упаковках.

Техника безопасности при... чистке овощей

1.      Картошку, свеклу и морковку нужно сначала помыть, затем вырезать подпорченные места и только потом очистить от кожуры.

2.      Уже очищенные овощи следует еще раз промыть, слив воду несколько раз.

3.      Зелень и ягоды нужно не просто вымыть, но и ошпарить кипятком.

4.      С капуты необходимо снять три верхних листа, если вы планируете приготовить из нее салат. Их можно и использовать, но только в щи или борщ, то есть они нуждаются в термической обработке.

5.      Все овощи, которое мы кладем в холодильник, должны быть тщательно вымыты и высушены.

6.      Так же, как и разделочная доска и нож после работы.

7.        Храните мясо отдельно от других продуктов, оно может быть разносчиком иерсиний. А молоко обязательно прокипятите и храните под закрытой крышкой.

***

А теперь о самом главном на кухне - холодильнике. Мыть его нужно как минимум раз в месяц. Причем полностью, так как морозильная камера вполне может стать рассадником иерсиний.

Подготовил Константин Люсев

по информации врача-инфекциониста

Областной больницы им. Н. Н. Бурденко

Анастасии Леонидовны Петренко