Полнота полезна?

Может, в лишнем весе нет ничего плохого, стоит закрыть на него глаза и напевать под нос себе песенку «Полюби меня такой, какая я есть»? В этом вопросе нам поможет разобраться врач – эндокринолог консультативно – диагностического центра Снежана Геннадьевна Балясникова.

- При выяснении причин полноты стоит исходить из двух факторов: генетическая предрасположенность и пищевые привычки. Чаще склонность к лишнему весу передается по женской линии. Но все на генетику списывать нельзя. Если в семье принято обильно кушать, то избыточный вес будет развиваться, даже если нет предрасположенности к полноте. Поэтому чаще всего ставится такой диагноз: алиментарно–конституциональное ожирение, т.е. пищевое и наследственное. Конечно, есть ожирение, связанное с нарушением выработки гормонов – нейро–эндокринное, но такие случаи встречаются реже.

- Их огромное количество. В первую очередь – сахарный диабет, который возникает вследствие нарушения обмена веществ в организме. Во – вторых, сердечно – сосудистые заболевания – гипертония, ишемическая болезнь сердца. У тучных людей в связи с неправильным образом жизни, преобладанием в пище жиров и легкоусвояемых углеводов повышен уровень холестерина. Это приводит к развитию атеросклероза и, как следствие этого заболевания, стенокардия, гипертония и т.д. Кроме того, избыточная масса тела создаёт дополнительную нагрузку для сердца, т.к. оно вынуждено работать интенсивно, чтобы обеспечить весь организм кровью. Поэтому у полных людей часто наблюдается повышенное давление. Следует сказать и том, что в самом сердце также откладывается жир.

Лишний вес является причиной деформирующего полиостеартроза. Масса тела давит на крупные суставы – коленные и тазобедренные, поэтому их хрящевая поверхность раньше истирается. У полных людей может возникнуть и хронический холецистит, желчекаменная болезнь – непременные спутники ожирения. Кроме того, у полных женщин могут быть заболевания гинекологического характера. Это сложный процесс. У женщин в период климакса в жировой ткани задерживаются женские гормоны. При их избытке возникают нарушения - обильные кровотечения из матки, полипы, миомы, возможен рак. У полных девушек нарушаются функции яичника, что приводит к расстройству менструального цикла. Возникает порочный круг: нарушения работы яичника вызывают дальнейшее ожирение, поэтому этот процесс сложно остановить. В таком случае назначаются лекарства. Перечисленные мной заболевания укорачивают продолжительность жизни. Среди стареньких бабушек и дедушек, доживших до 80 летнего возраста, практически нет людей с избыточным весом.

- В первую очередь – диета. Но тут важную роль играет психологический фактор. Человек сам должен захотеть похудеть. Иначе он не будет себя ограничивать в питании. Особенно это касается женщин из села старше 35 лет. В этом возрасте более чем у половины представительниц прекрасного пола наблюдается ожирение. Связано это чаще всего с тем, что после замужества женщина машет на всё рукой: муж есть, дети есть, значит, жизнь удалась. Конечно, нельзя забывать и о физических нагрузках. Казалось бы, что во время сельскохозяйственных работ женщины затрачивают много калорий. Но стоит им вернуться домой, как все потери восполняются. Поэтому самоконтроль очень важен. Среди же городских женщин ожирение встречается реже. Немало полных девушек в селах. Когда они приезжают в город, то, естественно, начинают обращать внимание на стройность городских барышень и стараются похудеть. Чаще всего это болезнь отличниц, которые всё доводят до конца. Но перебарщивать с диетами тоже нельзя. Не надо доводить себя до состояния «крепыш Бухенвальда». Молодым девушкам мы рекомендуем заняться бегом и плаванием, т.к. не каждый вид спорта приводит к снижению веса. Лекарства мы назначаем в последнюю очередь. Они играют вспомогательную роль. Препараты, действительно лечащие ожирение, стоят очень дорого. Большинству больных они не по карману.

- Действительно, в советском прошлом был другой стандарт. Индекс массы тела (ИМТ) - 25 – 26. Это край между нормой и повышенным питанием, но все–таки не ожирение. Тучность чаще наблюдалась в средние века. Тогда шансов дожить до развития сахарного диабета второго типа или ишемической болезни сердца было очень мало. Смертность шла от инфекционных эпидемических заболеваний, от войн, голода. В таких условиях полнота - средство выживания. Дожить до 40 лет считалось счастьем. Сейчас продолжительность жизни больше, поэтому у полного человека развивается целый букет заболеваний. С развитием капиталистического строя масса тела стала уменьшаться. Так мы и докатились до того, что девушки порой доводят себя до истощения. В таких случаях надо уже обращаться к психиатру.

- Скорее всего, так и есть. Всё вокруг твердит, что полным быть плохо. Красивый человек – прежде всего худой человек. Поэтому полный решает себя успокоить, подсластить пилюлю, чтобы не думать, что он самый плохой. Сюда же относится мнение о том, что полные люди - весёлые люди. Не всегда вес отражается на моральном состоянии человека. Поэтому подобные разговоры - всего лишь предрассудки.

- Обычно девушки выходят замуж стройными и красивыми, они полнеют потом. Барышни, полные с детства, как правило, закомплексованны. Зачастую проблемы с браком возникают из-за неуверенности, низкой самооценки и т.д. Ведь полная девушка может быть и общительной, и жизнерадостной. В таком случае окружающие перестают замечать полноту.

- Замужним женщинам надо стараться ограничивать себя в питании, больше контролировать себя. В любом случае надо обратиться к специалисту, потому что причина полноты может заключаться в нарушениях обмена веществ. А полным девушкам - сесть на диету и постараться избавиться от комплексов, обратиться к психологу.