Как вести себя во время климакса?

Если вы перешагнули 45летний рубеж, нужно быть готовой к тому, что вскоре начнётся климакс. Этого сложного для каждой женщины периода не избежать. Но не стоит отчаиваться! Климакс — это не тяжёлая болезнь, не конец жизни, а всего лишь очередной её этап. Однако течение этой «новой жизни» зависит целиком от вас: от отношения к собственному состоянию, от того, насколько рано вы поймёте, что с вами происходит, и какие примете меры.

О том, как распознать климакс и как себе помочь в этот период, мы побеседовали с Ольгой Викторовной Веселовой, гинекологом-эндокринологом высшей категории МЦ «Диагноз».

Что со мной происходит?

— Ольга Викторовна, что чувствует женщина, у которой начинается климакс?

— Климакс у всех протекает по-разному. В некоторых случаях просто прекращаются месячные и больше никаких признаков нет. Но у большинства всё начинается с изменений настроения, прибавки в весе. Нарушение менструального цикла: более скудные месячные, задержка или укорочение цикла — также могут свидетельствовать о начинающемся климаксе. Вообще же проявлений у него очень много. Могут появляться колебания давления, сердечные боли, приливы жара, озноб, удушье, головные боли, головокружение, нарушение сна, повышенная возбудимость или сонливость. Кроме этого могут беспокоить сухость кожи, потливость, отёки, постоянная жажда, расстройство аппетита, боли в мышцах и суставах. Часто пациентки жалуются на сухость, жжение во влагалище, боль во время полового акта. Ещё одним ярким признаком климакса считается утрата «вкуса» жизни: женщину ничто не интересует. Казалось бы — ей есть чему радоваться, а она пребывает в каком-то меланхоличном, апатичном состоянии. Или наоборот — всё раздражает, постоянно слёзы на глазах, мучают какие-то навязчивые мысли. Иногда эти состояния переходят в депрессию, когда женщине даже жить не хочется. И работать невозможно — быстро накапливается усталость, внимание рассеяно, память ослабевает, работоспособность падает. В позднем периоде климакса может развиться остеопороз. Лучшая - контора высокий шанс на выигрыш. То есть проявления могут быть и психоэмоциональные и физиологические, причём они добавляют «остроты» друг другу: и так-то всё выводит и ничего не хочется, а тут ещё на ровном месте то голова кружится, то в жар бросает, то в холод... Хотя далеко не у всех присутствуют все перечисленные симптомы.

— Что же на самом деле происходит в этот период в организме женщины?

— В организме происходит следующее: угасает функция яичников, убывает выработка гормонов (гестагенов, эстрогенов и т.д.). В связи с этим наблюдается задержка месячных. Ещё по причине гормонального дисбаланса истончается слизистая влагалища, в связи с этим появляются боли, особенно во время полового акта, сухость, жжение.

— Климакс занимает довольно длительное время. Делится ли он на какие-то фазы?

— Да. Есть пременопауза, менопауза, постменопауза. В период пременопаузы начинается снижение функции яичников, в связи с этим изменяется менструальный цикл, проявляются некоторые из симптомов климакса, но обычно не так ярко. Этот период может длиться от 2 до 10 лет. Собственно менопауза — считается с начала последней менструации, продолжается примерно год. Постменопауза — период от конца менопаузы до полного прекращения функционирования яичников.

Возраст такой...

— В каком возрасте обычно наступает климакс?

— Нельзя сказать, что есть определённый возраст, когда обязательно будет климакс. Но у большинства женщин он наступает примерно в 48-52 года. Однако есть и те, у кого это происходит значительно позже, и те, у кого происходит раннее наступление климакса.

— А можно ли предугадать возраст, когда начнётся менопауза?

— Да, но очень примерно. Ведущую роль тут играет наследственность. То есть, если у мамы климакс наступил в 40, то скорее всего и у её дочери будет в этом же возрасте. Однако отклонения могут быть в разную сторону.

— А с чем связано раннее наступление климакса?

— Ранний климакс бывает у женщин, перенесших операции на женские половые органы: выскабливание полости матки, удаление яичника и т.п. и не прошедших после этого гормональную терапию.

— Есть мнение, что раннему наступлению менопаузы способствуют курение, неправильные диеты, стрессы. Так ли это?

— Всё, что вредит здоровью, теоретически может приблизить и наступление климакса, поскольку негативно сказывается на «женской функции». При голодных диетах очень быстро, и что особенно страшно — необратимо — нарушается функция яичников. Если организм истощён — климакс может наступить и в молодом возрасте. Такое случается довольно часто, мода на худобу даёт свои плоды: очень часто на приём приходят молоденькие девушки, у которых уже нет менструации. А всё только от постоянного недоедания.

Что поможет?

— Что делать женщине, если она обнаружила у себя признаки наступления климакса? Нужно ли сразу бежать к врачу?

— Не всегда. Климакс ведь не болезнь. Если процесс угасания функции яичников протекает без тяжёлых симптомов — можно обойтись и без визита к гинекологу. Если же симптомы климакса переносятся тяжело, в том числе и психически — к врачу обратиться необходимо.

— Есть ли какие-то средства, способные облегчить симптомы менопаузы?

— Самое лучшее средство — правильный образ жизни. Правильное питание, витамины, движение — необходимы не только для того, чтобы перенести климакс, но и вообще для всего организма в целом. Мы иногда так говорим: нужно выбросить сковородку. Имеется в виду вот что: нужно исключить из рациона всё жирное, жареное, острое. Лучше готовить пищу на пару, включить в рацион больше растительной пищи, содержащей много витаминов. Питание должно быть дробным, а ещё нужно больше двигаться, ведь физическая нагрузка улучшает кровоток, а это в климактерическом периоде необходимо. Разумеется, физическая нагрузка должна быть умеренной. Подходит плавание, ходьба на небольшие расстояния (не более 5 км в день) и т.д. Ещё очень важен отдых. Нужно отвлечься на что-то, чтобы не зацикливаться на своём состоянии, не забывать «вкуса» жизни.

— А из лекарственных препаратов что-то можно рекомендовать? Ведь не всегда достаточно правильного образа жизни, иногда без лекарств просто не обойтись.

— Конечно. Есть масса специальных средств для борьбы с симптомами климакса, в том числе специализированные витамины, гомеопатически средства. Разумеется, подобрать их можно только с гинекологом. Однако ещё раз подчеркну, начинать следует именно со здорового образа жизни. Потому что иногда хватает его одного и в этом случае нет необходимости использовать лекарственные средства. Если же климакс протекает очень тяжело, то врачи прибегают к ЗГТ — заместительной гормонотерапии. Но опять же, если хорошо помогает смена образа жизни, витамины и гомеопатические средства, то в ЗГТ нет необходимости.

— В народной медицине предлагается масса средств для «лечения» климакса. Есть ли те, которые действительно помогают?

— Да, некоторым женщинам хорошо помогает отвар пиона, валериана, пустырник — те растительные средства, которые имеют успокаивающее действие. Но всё же самостоятельно подбирать растительные препараты не стоит. Как и у любого лекарства, у них есть противопоказания.

Обмануть природу

— Итак, избежать климакса нельзя, а можно ли его как-то «подвинуть»?

— Конечно. Если уловить период пременопаузы и вовремя начать «лечение», то можно отложить климакс на несколько лет. Достигается это с помощью ЗГТ, которая не только помогает снять основные симптомы менопаузы, но ещё очень хорошо влияет на сердце, сосуды головного мозга. В общем, ЗГТ помогает женщине не только «отодвинуть» наступление климакса, но и снизить риск развития болезни Альцгеймера. Так что при правильном поведении женщина может не только продлить свою жизнь, но и улучшить её качество.

О том, как заместительная гормональная терапия помогает отсрочить климакс, будет рассказано в следующем материале.

Надежда Фёдорова