Почему врачи против беременности?

Что такое аборт, приблизительно знают все. Отношение к этому явлению самое различное: от крайне негативного, до абсолютно спокойного. Но вряд ли найдётся человек, который считает аборт благом. К сожалению, иногда абортом заканчивается даже самая желанная беременность.

Так кто же принимает решение о прерывании или сохранении беременности? Может ли врач настаивать на аборте? В каких случаях эта процедура необходима?

На  неоднократно приходили сообщения вроде этих:

«Добрый день. Я перенесла диагноз вторичный сифилис, месяц назад выписали из больницы. Сейчас узнала, что жду ребенка. Врачи советуют прервать беременность. Скажите, стоит ли соглашаться или есть надежда родить здорового ребенка?»

«У меня хронический пиелонефрит, дефицит веса (45 кг при росте 171 см). Недавно узнала, что беременна. Гинеколог настаивает на прерывании беременности, утверждая, что я даже если выношу с такой картиной, то родить не смогу — таз узкий. Что мне делать? Мне уже 30, боюсь, если сейчас сделаю аборт — так и останусь без детей».

Многие женщины обращаются с вопросом: слушать ли врачей, рекомендующих «сделать аборт, пока не поздно», если у беременной обнаружена или подозревается какая-либо патология. Каждую будущую маму интересует, насколько серьёзны последствия сохранения или прерывания беременности. Ведь сделать этот выбор очень и очень непросто.

В некоторых случаях на прерывании беременности врачи «настаивают» не случайно. Дело в том, что есть определённые медицинские показания к прерыванию беременности, если последняя представляет угрозу здоровью или жизни женщины и ребёнка. О том, что это за показания, чем они грозят и почему являются причиной к прерыванию беременности, мы решили поговорить с Людмилой Павловной Шишовой, гинекологом медицинского центра «Диагноз».

— На каком сроке можно сделать аборт?

— Абортом называют прерывание беременности до 22 недель. Различают ранний (до 12 недель) и поздний аборт (с 12 до 22 недель). По истечении этого срока прерывание беременности носит другое название — преждевременные роды, так как к этому сроку ребёнок весит примерно 500 грамм, а современная медицина позволяет выходить таких малышей.

— В каком случае женщине предлагают провести эту «малоприятную» процедуру?

— Говоря простым языком, если сохранение беременности или последующие роды приведут к ухудшению состояния женщины и в том числе представят угрозу ее жизни — врачи могут предложить прервать беременность. Другая группа причин — это выявление аномалий развития плода или выявление нежизнеспособности плода посредством пренатальной диагностики (дородовая диагностика, с целью обнаружения патологии на стадии внутриутробного развития).

— Обычно говорят «если есть состояние, представляющее угрозу здоровью или жизни женщины и ребёнка». Но ведь ребёнок уже не родится, значит, его не спасают. Зачем же тогда это уточнение.

— На самом деле в некоторых случаях, в сохранении беременности есть угроза и для ребёнка. С целью выявить такие ситуации производится пренатальная диагностика — выявляются аномалии развития плода или его нежизнеспособность.

— Так в каких же случаях заходит речь о необходимости аборта?

— Есть целый список показаний к прерыванию беременности, утверждённый Минздравом. Но развивающаяся медицина позволила значительно сократить этот список, многие ранее абсолютные показания сейчас уже таковыми не являются. В частности, никто уже не запрещает рожать женщинам «за сорок», теперь детородный возраст — с 18 до 49 лет.

К показаниям к аборту относятся:

• активные формы туберкулеза,
• ВИЧ,
• сифилис,
• краснуха,
• онкологические заболевания,
• лейкозы,
• врожденные пороки сердца,
• физиологическая незрелость женского организма (в юном возрасте),
• тяжелые формы сердечной недостаточности, гипертонии и сахарного диабета,
• органические поражения сердечной мышцы и клапанов сердца,
• хронические воспалительные и дегенеративные процессы в почках,
• двухсторонний нефролитиазис,
• хронические поражения печени с выраженными нарушениями ее функции,
• базедовая болезнь,
• злокачественная анемия,
• ретинит или неврит зрительного нерва,
• тяжелые заболевания роговицы глаз,
• значительная деформация костей тазового пояса и сужение таза. 

Относительный рекомендательный характер имеет тяжелое течение хронических болезней легких, неспецифического язвенного колита, злокачественные опухоли молочной железы, некоторые психические заболевания (острые и хронические психозы, слабоумие). Женщине рекомендуют сделать аборт, если у нее, отца ребенка или одного из детей имеется тяжелое заболевание, передаваемое по наследству (гемофилия, эпилепсия, шизофрения и др.). Препятствовать естественному процессу родов могут рубцовые изменения влагалища

— Кто принимает решение о прерывании беременности?

— Необходимость аборта по медицинским показаниям устанавливается специальной комиссией, в состав которой входят акушер-гинеколог, врач специализации заболевания беременной, и руководитель поликлинического или стационарного учреждения. Но окончательное решение, разумеется, принимает женщина. Максимально лояльный игровой клуб приветствует клиентов своей широкой бонусной политикой. Бонусы есть на все депозиты, начиная от самых маленьких и заканчивая бонусом для хайроллеров. Игра в таком заведении позволяет многим пользователям получать выгоду на длительной дистанции.

— То есть можно отказаться?

— Конечно можно. Аборт по медицинским показаниям требует обязательного согласия со стороны пациентки, без этого его делать не имеют права. По законодательству РФ (документ «Об охране здоровья граждан» от 22 июля 1993, ст. 36 «Искусственное прерывание беременности»): «Каждая женщина имеет право самостоятельно решать вопрос о материнстве».

— Значит, врач из женской консультации не может склонять женщину к аборту? Часто бывает, что в ЖК гинеколог «накручивает» беременную: «Всё равно не выносите. Давайте лучше сделаем аборт». Что делать в этом случае?

— Лучше просто поменять врача или даже лечебное учреждение. Аборт, какой бы он не был это плохо для женского организма, даже если не затрагивать этическую сторону. Поэтому никогда не стоит паниковать и принимать поспешных решений. Прежде чем решиться на этот шаг, нужно всё тщательно обдумать, выслушать мнение специалистов. Есть, конечно, абсолютные показания к прерыванию беременности, но они довольно часто меняются на законодательном уровне. Медицина не стоит на месте, и сейчас успешно рожают и с сердечными заболеваниями, и с заболеваниями глаз. Если женщина хочет ребенка, никто и ничто не в праве ей препятствовать. Это ее решение, ее выбор. Ведь ребенок — это всегда самое большое и главное счастье для женщины.