Цистит. Так ли все просто?

Цистит является одним из самых распространенных заболеваний.  Существует мнение, что цистит по частоте занимает второе место после острых респираторных вирусных инфекций. В осеннее и зимнее время года эти два заболевания встречаются чаще всего.

Цистит - воспаление мочевого пузыря. Для острого цистита характерны резкие боли при мочеиспускании, его учащение, помутнение мочи. В моче может быть примесь крови.

При хроническом цистите указанные признаки могут быть первичными и вторичными. Вторичные циститы осложняют другие заболевания (аденома предстательной железы, камни, опухоли, инородные тела мочевого пузыря, сужение уретры и др.)

Циститы могут быть инфекционными и неинфекционными (химические, термические, токсические, нейрогенные)

Диагностика острого цистита не представляет сложности, но это для врача - уролога. Но не для самих заболевших! А зачастую при появлении выше указанных жалоб пациент или окружающие его коллеги по работе выставляют диагноз и тут же назначают «лечение» - разнообразные травы, лекарственные препараты, которые когда-то помогли им самим.

Картина болезни смазывается, пациенту вроде бы становится легче. «Лечение» прекращается. А обследование и не начиналось! Нужно знать, что под маской цистита может быть множество серьезных заболеваний.

В детском возрасте это заброс мочи в мочеточники и почки в момент мочеиспускания - почечно-мочеточниковый синдром (ПМР), нейрогенный мочевой пузырь, клапаны мочеиспускательного канала, опухоли мочевого пузыря, камни.

У взрослых женщин периода пред- и менопаузы  гиперактивные мочевые пузыри, когда частые болезненные мочеиспускания возникают не из-за кажущейся простуды, а в связи с недостатком женских половых гормонов.

Доброкачественные и злокачественные опухоли женских половых органов могут в начальных стадиях проявляться признаками «цистита». И опухоли мочевого пузыря, особенно медленно растущие, протекают под видом хронического часто рецидивирующего цистита.

У мужчин - начальные стадии аденомы предстательной железы, опухоли предстательной железы, камни мочевого пузыря так же проявляются в виде цистита.

Недиагностированный сахарный диабет, ацетонэмия тоже попадают в диагноз «цистит».

А в последние годы в связи с частыми туристическими поездками наших соотечественников за рубеж, в страны Африки, Индии, Тайланда (жаркие страны) нередко встречаются и паразитарные циститы. «Поднял голову» туберкулез - мочевые пути поражаются туберкулезной палочкой. Все сказанное должно убедить пациента - нельзя заниматься самодиагностикой и самолечением. Необходимо обращаться к внимательному, опытному урологу.

Хороший врач придерживается старой врачебной заповеди: «Лечу не болезнь, а больного».

Отсюда - разные методы обследования для разных пациентов. Цитоскопия, УЗИ, лабораторные анализы, урофлоуметрия, посев мочи  на микробный состав и чувствительность к антибиотикам. И разные методы лечения. Лекарственные препараты, инстилляции (промывание) мочевого пузыря - только по назначению врача-уролога. Пациенты должны строго выполнять назначения врача, делать повторные визиты к врачу для контроля лечения.

Профилактика цистита заключается в устранении предрасполагающих факторов, соблюдение чистоты половых органов, лечении гнойных очагов в организме. Одежда и обувь - по погоде, теплая из натуральных материалов. Питьевой режим, регулярность мочеиспусканий, избегать мочеиспусканий во время пребывания в воде (бассейн, пруд, море). И, безусловно, вредные привычки - курение, наркомания, а также прием некоторых противозачаточных средств ослабляют тонус мочеточников и мочевого пузыря, приводя к циститу. Будьте внимательны к  своему здоровью! Берегите его!

Тамара ХУДИНА, заслуженный врач-уролог высшей квалификации