От родинки до рака кожи

Всем нам хорошо знакомы маленькие коричневые пятнышки на нашей коже. Мы их называем родинки. Врачи невусы. Но мало кому известно, что именно они могут привести к образованию злокачественной опухоли.

Родинки (невусы) — порок развития, который характеризуется появлением на коже, реже на слизистых оболочках или сетчатки глаза, пятен или новообразований, возникающих до пубертатного (подросткового) возраста. Нет такого места на теле человека, где бы не могла появиться родинка. Но как родинка может привести к смертельному заболеванию? На этот и другие вопросы согласилась ответить дерматолог ГУЗ Пензенского областного центра специализированных видов медицинской помощи Леонова Марина Анатольевна.

— Почему на теле появляются родинки?

— Причина появления родинок на коже не до конца изучена. Часто, это наследственная предрасположенность. Встречаются люди, полностью усыпанные родинками. К родинкам следует относиться серьезно и как минимум раз в год проверяться у врача, чтобы избежать осложнений, которые предвещают некоторые видоизменяющиеся родинки.

— Чего следует опасаться?

-Определенные невусы могут переродиться в меланому — злокачественную опухоль. Общемировая тенденция роста заболеваемости меланомой кожи объясняется произошедшим за последние десятилетия увеличением суммарного воздействия УФ части спектра солнечного света на человека, генетически к этому не подготовленного. То есть чрезмерное пребывание на солнце, посещение соляриев оставляет свой след на вашем теле в буквальном смысле этих слов. Наиболее значимым фактором риска развития меланомы кожи является семейный синдром множественных диспластических невусов, когда формально подозрительными на злокачественную опухоль могут быть несколько десятков или сотен невусов. Следует отметить, что, несмотря на большой рост заболеваемости меланомой кожи, в мире статистика смертности в результате этого заболевания не показывает аналогичной тенденции.

Пример: При почти двукратном росте заболеваемости в Австралии с 1983 по 1998 год смертность от меланомы кожи практически не возросла. В США при более чем двукратном росте заболеваемости с 1973 по 2005 год смертность выросла незначительно. Аналогичная картина наблюдается и в других развитых странах. В то время как в России и странах СНГ смертность от меланомы кожи пока продолжает увеличиваться.

— Чем можно объяснить такие разные показатели?

-Данная ситуация связана с ранней диагностикой меланомы в развитых странах, обусловленная как информированностью населения об этом заболевании, так и онкологической настороженностью дерматологов и врачей общей практики, обладающих достаточными навыками и имеющих оборудование для его ранней диагностики. В России все обстоит иначе.

К примеру, врачи Пензенской области имеют в своем распоряжении всего несколько дерматоскопов — устройства позволяющие увеличить фрагмент кожи в 10–60 раз. Дерматоскопия — это безболезненный, безопасный метод исследования, не требующий большого количества времени пациента, позволяющий поставить предварительный диагноз и в дальнейшем отправить пациента к врачам онкологам. Лечением подозрительных на злокачественные новообразования занимаются только онкологи.

— Каковы первые признаки преобразования родинки и, следовательно, необходимости посещения медицинского кабинета?

— Родинка начинается меняться чисто внешне. В медицине существует правило ФИГАРО:

— Форма — выпуклая, приподнятая над уровнем кожи;

— Изменения — изменение цвета, размеров, ускорение роста;

— Границы — четкие, неправильные, «изрезанные» края;

— Асимметрия — одна половинка опухоли не похожа на другую;

— Размеры — крупный диаметр, более 6 мм;

-Окраска — неравномерная, беспорядочное смешение коричневого, черного, серого, розового цветов.

— Какова вероятность перерождения родинки в меланому при травмировании?

— Вероятность увеличивается при неоднократном травмировании невуса. Если родинка располагается в том месте, где часто травмируется (например, на подошвах ног, ладонях, на шее, на линии талии, на плечах), тогда желательно удалить ее, предварительно проконсультировавшись с врачом.

— Какие новообразования следует удалять или тщательно наблюдать?

— Полностью следует удалять образования, обнаруживающие выраженные изменения при наблюдении. Пигментные изменения с голубыми или белыми зонами регрессии так же могут потребовать удаления. Подозрительные узловатые новообразования никогда нельзя оставлять для краткосрочного или долгосрочного наблюдения. Следует проводить биопсию при возникновении в месте ранее проведенного лечения подозрительного, идентичного предыдущему образованию. Пигментные высыпания у пациента с высоким риском, с известными или документированными изменениями, следует удалять или тщательно наблюдать в зависимости от клинической или дерматоскопической картины. Доставка елок и сосен по Киеву и Украине 1-2 дня, сертификаты качества на елки. Отправка по Украине. Сертификаты на наши искусственные елки . Гарантия магазина. Самовывоз в Киеве. Литые елки и соны - огромный выбор товара и все в наличии.

— Какие существуют методы удаления?

— Хирургический метод, лазерный, электроизлучение, радиоволновой, жидкий азот. Но в любом случае первоначально следует показаться врачу и не прибегать к услугам косметических салонов и бабушкиным рецептам.

— При удалении родинки остается вероятность заболевания меланомой?

— Вероятность заболевания меланомой кожи остается всегда, и об этом необходимо постоянно помнить. Ведь если вы сами не позаботитесь о своем здоровье, то уже никто не сможет вам помочь.

17 мая 2010 года в Пензе проводился День меланомы, позволивший всем желающим узнать больше об этом серьезном заболевании. Это не однодневное мероприятие. Подобные дни будут проводиться ежегодно в мае. Халатное, попустительское отношение к собственному здоровью, нежелание замечать проблем, если ничего не беспокоит, неосведомленность в вопросах медицины — все это приводит к заболеваниям, которые не только отнимают массу времени, средств и сил, но порой и жизни.

Плотникова Ира

P.S. Областной кожно-венерологический диспансер с 2006 г. преобразованный в ГУЗ «Пензенский областной центр специализированных видов медицинской помощи» ждет всех желающий, для осмотра и лечения (по предварительной записи) каждый четверг с 14 до 18 часов по адресу Куйбышева 33а. Телефон 32-11-29.