Остеопороз: «переломное» заболевание

  Скелет человека состоит из 206 костей. Кость - это отвердевшая масса живой ткани, которая поддерживает тело и защищает внутренние органы от повреждений. Приблизительно 70 % костной массы - это соединение кальция и фосфора (фосфат кальция), оставшиеся 30 % - органическое вещество. Кальций и фосфор обеспечивают костям твердость и прочность, органические соединения придают им эластичность. Нарушение этого баланса ведет к различным заболеваниям.

Остеопороз - наиболее распространенное заболевание костной ткани. Оно характеризуется снижением плотности костей. Они теряют прочность, повышается вероятность переломов даже при малых нагрузках.

В течение жизни костная ткань человека постоянно обновляется. Старая ткань, разрушаясь и рассасываясь, постепенно заменяется на новую. При остеопорозе возникает дисбаланс между процессами разрушения и обновления кости.

Костная ткань состоит из нескольких видов клеток, выполняющих различные функции. Остеобласты - это клетки костной ткани, отвечающие за ее восстановление и разрастание. Клетки остеокласты стимулируют распад костной ткани (деструкцию). С возрастом количество кальция в костях уменьшается, и они претерпевают значительные изменения. Нарушается баланс между разрушением костной ткани и ее восстановлением. Такое состояние носит название «остеопороз».

«Хрупкий возраст»

Наиболее распространен первичный остеопороз. Одна из его форм возникает после 50 лет, причем у женщин в 6 раз чаще, чем у мужчин. Считается, что это связано с гормональными нарушениями, постменопаузами. Другая форма первичного остеопороза встречается чаще после 70 лет. Специалисты объясняют это общим снижением костной массы с возрастом. Вторичный остеопороз может развиться при наличии таких хронических заболеваний как сахарный диабет, различные нарушения гормонального баланса, а так же при длительной неподвижности.

Наиболее подвержены риску остеопороза пожилые люди, женщины после менопаузы или с нарушением менструального цикла, люди, страдающие эндокринными заболеваниями (диабет, гипертиреоз), лица, длительное  время принимающие гормональные, мочегонные и противосудорожные препараты, антикоагулянты. Способствуют возникновению остеопороза курение, сидячий образ жизни, избыточное употребление кофе и алкоголя, недостаток кальция (особенно в детстве).

Распознать это коварное заболевание достаточно сложно. На начальных стадиях оно протекает бессимптомно. Иногда единственным выраженным симптомом бывает боль в спине при длительном стоянии больного, которая уменьшается в горизонтальном положении. Если вы относитесь к группе риска, не дожидайтесь более грозных симптомов - обязательно посетите врача и обследуйтесь.

Профилактика

Чтобы предупредить заболевание нужно употреблять пищу с достаточным количеством кальция. Если вам трудно правильно питаться или вы не любите молочные продукты, то принимайте препараты кальция (пищевые добавки, содержащие кальций). Давно известный природный источник кальция - яичная скорлупа. Яйцо варится 10-15 минут, затем удаляется его внутренне содержимое, вместе с пленкой. Яичная скорлупа сушится и толчется до состояния порошка. Суточная доза - количество порошка на кончике ножа. По поводу приема порошка с пищей или отдельно мнения врачей расходятся. Некоторые рекомендуют добавлять в пищу, желательно в молочные продукты (каша, кефир, молоко), другие считают, что яичная скорлупа лучше усваивается отдельно от других продуктов. Сторонников первой и второй точек зрения приблизительно одинаковое количество, поэтому вам решать.

Необходимой мерой профилактики остеопороза является физическая активность. При сидячей работе необходимо каждый час совершать 10-минутную прогулку, если не по улице, то хотя бы по помещению. Есть даже комплексы упражнений, которые можно выполнять прямо на рабочем месте, сидя или стоя. 3 - 4 раза в неделю нужно совершать прогулки по свежему воздуху. Еще лучше, если это будет не ходьба, а бег трусцой. Прогулки в солнечный день способствуют выработке витамина Д, необходимого для нормального усвоения кальция. Конечно, совсем хорошо будет, если вам удастся отказаться от чрезмерного употребления кофе, вредных привычек: алкоголя, курения.

Методы исследования. Диагностика

По последним данным ВОЗ, остеопороз возникает у женщин  с 30 лет, а у мужчин с 35-40. Эти неутешительные цифры стали известны после того, как появились новые методы исследования костной ткани.

Долгое время диагноз «остеопороз» врачи ставили на основе исследования называемого «денситометрия». Этот метод является обязательным, эталонным, но его минус в том, что он позволяет выявить нарушения структуры костной ткани в поздние сроки развития остеопороза.  Начальные стадии и состояние предболезни, т.е. расположенности к ней, можно выявить только с помощью новой методики. Новые методы позволяют на основе анализа крови выявить количество специализированных марк′еров (показателей) костной ткани. Их четыре.

Общий P1NP - маркер костообразования.

ß-CrossLaps - маркер разрушения костной ткани.

N-MID Osteocalcin - специфический белок, который связывает кальций и удерживает его в костной ткани. Этот маркер показывает один из путей встраивания кальция в костную ткань.

Паратгормон - гормон паращитовидной железы. Он напрямую влияет на количество кальция в организме человека.

Эти четыре показателя позволяют с точностью определить: наличие остеопороза, на какой стадии находится заболевание и эффективность лечения, если оно уже проводится. Если наблюдается уменьшение показателя P1NP и выявляется увеличение количества CrossLaps - можно смело говорить о наличии остеопороза.

На данный момент подобный анализ проводится только в одной лаборатории, которая находится по адресу: улица Виражная 42. Сдавать анализ нужно только по рекомендации врача и за назначением лечения обращаться тоже к нему.

Хотя на сегодняшний день нет данных об излечении от остеопороза, но есть лечебные методы, которые могут остановить или замедлить его развитие, повысить плотность костной ткани и снизить риск переломов.

Наталья ИВАНОВА.