Курение или здоровье малыша?

  Работая в роддоме, частенько замечала как беременные женщины курят: кто-то скрываясь от взгляда врача, а кто-то в открытую. Понимая, что курением причиняют вред малышу, все-таки продолжают это делать, надеясь на русский «авось». Ну что же. Расскажу вам, беспечные мамы, что вас может ожидать.

Чем опасно курение будущей мамы?

Последствия курения беременными женщинами:

• Увеличение частоты самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов.

Риск спонтанного аборта у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих.

• Перинатальная смертность.

Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих. Особенно высоки показатели мертворождаемости в семьях, где курят и мать, и отец. У курящих матерей особенно высока перинатальная смертность близнецов.

• Рост частоты недоношенности и недостаточность массы тела при рождении.

Никотин вызывает уменьшение массы тела новорожденного. Это обусловлено ограничением поступления питательных веществ к плоду через плаценту, в частности, затрудняется поступление аминокислот. Курение во время беременности является причиной 20-30% рождения детей с недостатком массы тела (2 - 2,5 кг.).

Развитие плода у курящих матерей снижено и по многим другим параметрам (длина тела, окружность головы и грудной клетки). Отставание во внутриутробном развитии плода, доказанное с помощью ультразвуковой диагностики, у курящих женщин встречалось чаще (у первородящих - в 4 раза, у повторнородящих - в 3 раза), чем у некурящих.

• Нарушения в кормлении новорожденных.

Было выявлено, что у курящих матерей наблюдается недостаточное образование молока. Есть еще одна опасность, если мама продолжает курить после рождения малыша - никотин поступает к ребенку через молоко и у малыша снижается иммунитет, нарушается сон, ребенок капризничает.

• Увеличение числа врожденных дефектов развития.

У курящих матерей в несколько раз возрастает вероятность рождения ребенка с дефектом, вид которого зависит от времени воздействия и совпадения его с чувствительным этапом развития того или иного органа в утробе матери.

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца и дефектами развития носоглотки, паховой грыжей, косоглазием. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода.

Врожденные дефекты, связанные с материнским курением, могут включать расщелины губы и костного неба, деформации конечностей, поликистоз почек, дефекты межжелудочковой перегородки, деформации черепа и другие.

Плод получает никотин не только непосредственно из крови матери, он также способен всасываться через кожу и желудочно-кишечный тракт плода из амниотической жидкости (околоплодных вод).

Исследования показали, что у тех детей, чьи матери курили перед их рождением 10 или более сигарет в день, риск сахарного диабета возрастал в 4,5 раза по сравнению с детьми некурящих, а в случае курения меньшего количества сигарет риск увеличивался в 4,13 раза.

• Ухудшение физического и психического развития ребенка.

Дети, родившиеся у курящих женщин, характеризуются замедлением:

* физического развития. Например, у этих детей было отмечено отставание в росте от их сверстников. Значительно большее число детей курящих родителей госпитализируется по поводу пневмонии и бронхита.

* интеллектуального развития, в том числе эмоционального. Они позднее начинают читать и считать, выявлены отклонения в социальной приспособляемости.

Воздействие табачного дыма на ребенка до его рождения, в частности, приводит к задержке роста легких, развитию респираторных заболеваний, сопровождающихся одышкой, особенно у детей дошкольного возраста. Это влияние в последующем сказывается на респираторном здоровье в течение всей жизни.

Важно также, что тонкая дифференцировка (изменения в тканях в ходе развития плода) и созревание ткани легких происходит в самом конце беременности. Высокий риск преждевременных родов и недоношенности создает опасность недостаточной зрелости легких у детей курящих родителей.

Анемия плода также регистрирована у курящих женщин.

Доказано, что вдыхание табачного дыма независимо от содержания никотина приводит к выраженной гипоксии плода, обусловленной оксидом углерода, который свободно через плаценту матери проникает в кровь плода.

• Разнообразные изменения плаценты, связанные с курением.

При исследовании массы плаценты у курящих матерей установлено, что во многих случаях она была ниже нормы, более тонкая, имеет более круглую форму. У курильщиц описаны также ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока. Материнское курение и воздействие окружающего табачного дыма вызывает недостаточность плаценты в отношении транспорта питательных веществ и кислорода, что отчасти объясняет задержку внутриутробного роста ребенка.

Ну что? Есть желание испытать судьбу? Или все-таки стоит дать шанс своему ребенку родиться здоровым. Подумайте!

В идеале нужно бросить курить раньше еще на этапе планирования беременности или хотя бы к моменту зачатия. Конечно, бросить курить и отказаться от этой привычки не легко. Но, по-моему, жизнь ребенка того стоит!

Если вам тяжело бросить, обратитесь к психологу, не стоит бороться в одиночку, если не можете, то просите помощи и у знакомых, друзей, которые смогли бросить эту привычку. Задумайтесь: возможно, дело не в сигарете, а в неумении занимать себя, выбирать другие способы борьбы с волнением и тревогами.

Помните, в первую очередь, вы бросаете курить не для себя, а ради ребенка!

Наталья АЛАКИНА, практикующий перинатальный клинический психолог