Как вылечить суставы, но не испортить желудок?

В каждой домашней аптечке есть аспирин, анальгин и комплексные препараты на их основе (цитрамон, спазмалгон), а также индометацин, ибупрофен и диклофенак. Все они относятся к нестероидным противоспалительным препаратам – НПВП. С их помощью устраняют боль, воспаление и лихорадку – те симптомы, которые возникают при самых разных заболеваниях.

Особенно важны эти лекарства для людей с хроническими заболеваниями суставов и позвоночника. Они значительно уменьшают боль и скованность, улучшают общее самочувствие больных. Число людей, принимающих их, постоянно растет.

Многие хорошо переносят эти лекарства. Однако примерно у 14 – 40% людей, принимающих их, отмечаются болезненные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Изжога, отрыжка, боль и жжение в верхней половине живота, запоры, поносы. Это проявление НПВП-гастропатии, которая поражает слизистую верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Она может спровоцировать повреждение клеток печени и воспаление тонкой кишки, появление язв и эрозии желудка с осложнением в виде кровотечений и перфорации.

Чтобы снять суставную боль, надо длительно и непрерывно принимать НПВП. Длительным считается использование препарата более 4 недель. Лечиться ими можно и нужно, но выбрать их должен только врач. Люди, занимающиеся самолечением, рискуют нажить себе новое заболевание. В США, где этой группой препаратов пользуются давно, побочные эффекты от их приема являются причиной 16500 смертей в год.

Кому угрожает опасность? Осложнения от приема НПВП чаще всего возникают у людей пожилого возраста (старше 60 лет). Сильнее других рискуют те, кто страдал в прошлом язвой желудка и 12-перстной кишки. Дополнительными факторами риска являются: прием высоких доз или нескольких препаратов одновременно (считая и маленькие дозы аспирина); прием гормональных и снижающих свертываемость крови средств; заболевания сердечно-сосудистой системы; диабет; сердечная недостаточность; курение и злоупотребление алкоголем. Разные процедуры отличаются способностью вызывать поражение желудочно-кишечного тракта. Препараты нового класса по сравнению с традиционными реже вызывают НПВП-гастропатии, но их назначить должен только врач. Берегите свое здоровье!

Молоко не защитит. Некоторые пытаются защитить органы пищеварения, запивая таблетку молоком или киселем, принимая одновременно с ней антациды (например, альмагель) или биологически активные добавки. Это бесполезно. Такие меры не предохраняют от побочного действия лекарства.

Совет. Принимайте НПВП после еды, сидя и стоя, но не лежа. Всегда запивайте таблетку достаточным количеством воды.