В разгаре сезон простудных заболеваний. Поэтому тема насморка является актуальной. Средства от этого недуга помогают многим миллионам страдальцев свободно дышать. Какие препараты этой группы и в каких ситуациях предпочтительнее, кому показаны и кому противопоказаны, каких подвохов можно от них ожидать - об этом наш материал. Для начала несколько слов о насморке. Он бывает острым и хроническим. Последний, в свою очередь, может вызывать страдания постоянно или эпизодически в виде обострения.
Острый насморк вызывают:
- простудные заболевания (в первую очередь и в подавляющем большинстве случаев - вирусные, а значит, никакие антибиотики неуместны);
- аллергены (подразумевается, что попадание аллергена на слизистую носа является эпизодическим, в остальное время функция носового дыхания остается сохранной);
- инородные тела, попавшие в нос (особенно, это характерно для маленьких детей);
- прием некоторых лекарственных препаратов, которые оказывают сосудорасширяющее действие (в основном, артериол).
Острый ринит на фоне простуды
Это классический случай, когда честные врачи констатируют: «леченый насморк проходит за семь дней, а не леченый - за неделю». Однако облегчить страдания больного можно с помощью антиконгестантов, в основе действия которых лежит сосудосуживающий эффект. Сокращение сосудов приводит к уменьшению объема слизистой и, соответственно, снимает отек благодаря двум эффектам: уменьшению кровотока в слизистой и снижению проницаемости капилляров, в результате чего в слизистую не проникает избыток жидкости. Именно поэтому упомянутые средства - хороши в первые два периода насморка. В первом - выделений из носа еще нет, а есть только отек слизистой оболочки. А во втором - появляются жидкие «водянистые или серозные» выделения.
Когда появляются слизистые выделения из носа, которые, как известно, антиконгестанты перестают действовать полноценно и играют роль только вспомогательной терапии, так как не могут блокировать функцию этих клеток.
Спектр противопоказаний к использованию всех препаратов этой группы включает в себя гиперчувствительность, артериальную гипертензию и глаукому. Для многих препаратов в качестве противопоказаний дополнительно указываются различные состояния или возрастные группы. Многие препараты из группы антиконгестантов выпускаются в форме спреев, аэрозолей, а также капель для носа. В чем разница? Бытует мнение, что спрей более равномерно распределяется по слизистой оболочке носа, не попадает в носоглотку и тем самым не вызывает нежелательного влияния на ее слизистые. Это не всегда так. Что лучше - спрей или капли? Даже ученые спорят по этому поводу. Так что выбор за вами, покупайте, что вам удобно.
Что касается детей, то у них слизистая оболочка верхних дыхательных путей активнее реагирует на воспаление, поэтому уменьшение отека может способствовать улучшению дыхания. Поэтому капли для детей даже предпочтительнее, чем спрей или аэрозоль. Применять указанные выше препараты необходимо применять не более 5 дней, так как они перестают действовать (вызывают привыкание или обратный эффект - расширение сосудов, усиление отека).
В аптеках имеется широкий выбор средств для лечения насморка в различных формах выпуска для всех возрастных групп. Рекомендую обратить внимание на отечественный препарат «Эвкасепт» в каплях. «Эвкасепт» обладает антимикробным и противовоспалительным действием. В его состав входят натуральные эфирные масла, которые устраняют воспаление и уничтожают бактерии. Будьте здоровы!
Искандер ЯФАРОВ, клинический фармаколог