Медицинский портал Пензы (http://medpnz.ru)

Несмотря на то, что сегодня наука достигла больших высот, проблема бесплодия является очень актуальной и порой трудно разрешимой задачей. По статистике, около 15% супружеских пар являются бесплодными.

Бесплодным брак считается при отсутствии беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения. Бесплодие бывает мужским и женским. Среди причин женского бесплодия ведущими являются эндокринные нарушения, трубные факторы, различные гинекологические заболевания (миома матки, эндометриоз, киста яичника, воспалительные заболевания органов малого таза), аномалии развития половых органов и другие причины. Выявляют также иммунологические и психогенные факторы, приводящие к бесплодию.

Многообразие факторов, возможность их сочетания порой затрудняют выбор правильного объема обследования, очередности применения тех или иных приемов.

Обследование при бесплодии должно быть полным и системным. Кроме общеклинических анализов (крови, мочи, анализа белей, биохимии, ВИЧ, RW и пр.) необходимо исключить инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, гонорея, трихомониаз и др.) По показаниям производится гистеросальпингография (снимок матки и труб). Обязательно проводится УЗИ половых органов, обследование на гормоны, включая гормоны щитовидной железы, при необходимости биопсия эндометрия, диагностическая лапароскопия.

Обследование мужчины начинают с исследования истории болезни, консультации уролога-андролога.

Выявив причину бесплодия, приступают к ее устранению. Так, гормональные нарушения будут лечиться назначением гормональных препаратов. Непроходимость труб – оперативным путем, введением внутриматочно лекарственных средств. Эндометриоз – сложным комбинированным методом, включающим и гормональное лечение, и оперативное, и санаторно-курортное. В ряде случаев при безуспешном консервативном лечении бесплодия предлагается экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Но во всех случаях подход к обследованию, а особенно к лечению является строго индивидуальным.

Сталкиваясь в повседневной работе с проблемой бесплодия, следует отметить, что она в большинстве случаев решаема. Необходимы только согласованные действия терпеливых пациентов и грамотного, квалифицированного специалиста.