За что платить, а что бесплатно?

Областная программа госгарантий определяет перечень заболеваний, виды, объемы, условия предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств консолидированного бюджета Пензенской области и средств обязательного медицинского страхования:

– скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

– амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения населения, включая наблюдение беременных женщин, пренатальный скрининг, скрининг новорожденных на гипотиреоз, фенилкетонурию, галактоземию, адрено-генитальный синдром, наблюдение здоровых детей), диагностике (в т.ч. в диагностическом центре) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов;

– амбулаторно-поликлиническая помощь, оказываемая участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой);

– стационарная помощь: при острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности; при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детском санатории.

При оказании помощи в стационарах, дневных стационарах всех типов и службой скорой медпомощи осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств в объеме выделенных средств по бюджету и в объеме утвержденных нормативов расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств и прочих лечебных расходов за счет средств ОМС. Медицинское обслуживание в период беременности, во время и после родов осуществляется в рамках Программы государственных гарантий по оказанию населению Пензенской области бесплатной медицинской помощи. Все необходимые обследования, назначенные врачом, беременная женщина проходит бесплатно (ультразвуковое исследование, в том числе УЗИ экспертного уровня, анализы крови).

Постановлением Правительства Пензенской области от 27.03.2003 N 115-пП» утвержден Перечень медицинских и иных услуг. К ним относятся:

1. Сервисные услуги и бытовые с повышенной комфортностью, предоставляемые медучреждениями сверх установленного стандарта по желанию больного или его родственников, в том числе:/p]

– госпитализация в одноместную или двухместную палату;

– госпитализация в палату повышенной комфортности (отдельный туалет, холодильник, телевизор);

– временное пребывание хронических больных в медицинских учреждениях с целью обеспечения ухода за ними без медицинских показаний;

– предоставление индивидуального обслуживания медицинским персоналом (индивидуальный пост медсестры, индивидуальная сиделка), если это не является обязательным с учетом состояния пациента;

– бальзамирование умерших;

– ритуальные услуги.

– при поступлении на работу (предварительное) и в течение трудовой деятельности (периодическое), в том числе при поступлении на военную службу по контракту и в военные учебные заведения по направлению военных комиссариатов;

– для оформления медицинской справки (врачебное профессионально-консультативное заключение) формы 086у лицам старше 18 лет (по требованию учебных заведений);

– предрейсовые осмотры водителей транспортных средств.

Медицинское освидетельствование на право приобретения и ношения оружия, для оформления выездной визы проводится только на платной основе, так как это не связано непосредственно с оказанием медицинской помощи и проводится по личной инициативе граждан.

- дополнительное питание (сверх утвержденного по меню-раскладке).

– стоматологическая помощь с применением дорогостоящих пломбировочных материалов;

– зубопротезирование (за исключением лиц, которым действующим законодательством оно предусмотрено бесплатно);

– рентгеновский снимок зуба на рентгеновской пленке с чувствительностью, превышающей 600-800 ед. ИSО, по личной инициативе граждан;

– ранняя диагностика беременности (тестовый контроль);

– коррекция зрения с помощью контактных линз;

– косметологические услуги, в том числе реконструктивные и пластические операции (за исключением осуществляемых по медицинским показаниям);

– судебно-медицинское освидетельствование и исследования в порядке личной инициативы граждан;

– судебно-психиатрическая экспертиза (по гражданским, административным делам и срочные виды экспертиз);

— проведение вакцинации, кроме проведения профилактических прививок, включенных в Национальный календарь профилактических прививок, и по эпидемическим показаниям;

– эндоскопические операции и методы лечения из мини-доступа (кроме диагностических);

– выдача справок, дубликатов и копий медицинских документов по запросам граждан в случаях, когда законом не предусмотрен обязательный характер выдачи справок;

– лабораторная диагностика (клиническая, бактериологическая, гистологическая) с применением дорогостоящих тест-систем по личной инициативе граждан, если эти исследования не носят обязательного характера; по договорам с юридическими лицами государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, если эти исследования не носят обязательного характера;

– консультативный прием, аппаратная диагностика при условии их выполнения во время, не предусмотренное согласованным режимом работы персонала в соответствии с трудовым договором финансирования по бюджету и (или) в системе ОМС и невозможности получения этой услуги в плановом порядке;

– проведение симптоматического лечения в наркологических отделениях по личной инициативе граждан;

– анонимный прием, диагностика и лечение (за исключением обследования ВИЧ-инфицированных и больных СПИД).

Обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной соцпомощи в виде набора социальных услуг, необходимыми лекарственными средствами при оказании амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется в соответствии с главой 2 Федерального закона «О государственной социальной помощи».