Медицинское рукоприкладство: массаж восстанавливает здоровье

  Еще какие-то пятнадцать лет назад массаж воспринимался пациентами скучным и болезненным медицинским назначением, не приятнее прогревания или грязевых ванн. Сегодня Его Величество Рынок превратил массаж в модный атрибут здорового образа жизни. Сауна, солярий и спортзал составили привычный круг для того, кто неукоснительно подчиняется культуре ухода за собой. Кушетка массажиста при этом - финальная стадия трудов, наградой которым будет тело «на миллион долларов».

Недаром прайсы большинства салонов красоты содержат до тридцати различных вариаций этой услуги: медовый массаж, массаж бамбуковыми палочками, горячими камнями, эфирными маслами и прочим шоколадом... На самом деле в основе этих процедур лежит классический массаж, приправленный красивым антуражем из расслабляющих ароматов, приглушенного освещения и экзотической философии. Так что завышенную стоимость процедуры формирует отнюдь не ее эксклюзивная суть, а именно эта, не лишенная приятности, бутафория.

Но означает ли все сказанное, что массаж - услуга имиджевая и польза от нее, как от чтения Кастанеды или ношения бриллиантов, опосредована? Однозначно, нет. Массаж известен человечеству с незапамятных времен, даже когда такого понятия еще не существовало. На Руси всегда были популярны повитухи, костоправы, знахари, умеющие вправлять вывихи, избавлять от ломоты в пояснице, исправлять неправильное положение матки. Пользовались ли целители при этом сверхестественными знаниями - неизвестно, а вот приемами массажа - безусловно. Находили их зачастую интуитивно. А костоправы, которые все-таки проходили специальное обучение, перед выпуском сдавали практический экзамен: если молодому лекарю удавалось вслепую собрать целый кувшин из битых черепков в завязанном мешке, его допускали к врачеванию. Такая методика проверки знаний подошла бы и современным массажистам, ведь этот навык используется чуть ли не ежедневно. Вправление позвоночных дисков, восстановление атрофированных мышц, избавление от неврологических защемлений происходит так же вслепую: специалист имеет возможность «видеть» только руками.

С середины XX века массаж прочно вошел в обиход сначала медиков, а потом и косметологов. И если антицеллюлитный, косметический, спортивный и др. виды массажей все же заказывают чаще всего под влиянием такого мощного маркетингового инструмента как МОДА, то лечебный массаж можно охарактеризовать как классическую непреходящую ценность. Ведь зачастую он является единственным средством лечения тех или иных заболеваний.

Не удовольствия ради, а пользы для

Лечебно-профилактический массаж отличается от любого другого тем, что это - не просто приятные пациенту растирания-разминания, а научно обоснованный лечебный метод воздействия на организм. А так как он представляет собой единое целое, то все процессы в нем взаимосвязаны, и ни одно заболевание или травму нельзя рассматривать как локальный процесс.

Так, патологическое изменение в любом органе или ткани, как правило, сопровождается изменениями в тех сегментах, которые его иннервируют. Чаще всего это именно кожа, мышцы, сухожилия, кости, связки, на которые и воздействуют с помощью массажа. Таким образом, достигается двойной эффект: во-первых, происходит восстановление вторично пораженного иннервирующего сегмента, а во-вторых, с помощью нервных рецепторов массажист может воздействовать непосредственно на орган-первопричину болезни. Например, есть область-проекция практически всех органов в межлопаточной зоне. Воздействуя на определенные точки в ней, можно нормализовать работу сердца, легких и т.д.

Но и здесь не все взаимосвязи так однозначны. В моей практике, к примеру, был больной, жаловавшийся на неприятные ощущения в области желудка. Он прошел все возможные обследования, но гастероэнтеролог по своей части никакого заболевания у него не обнаружил. Оказалось, это боль в грудном отделе позвоночника отзывалась в близлежащий орган. А бывает и так, что иногда пациенту кажется, будто у него болят абсолютно все органы. Такое впечатление также может быть спровоцировано проблемами опорно-двигательного аппарата.

Мануальная панацея

Многолетние исследования и практические наблюдения показали, что механизм действия массажа на организм человека представляет собой сложный биологический процесс. Первым объектом его воздействия является кожа. Он очищает выводные протоки кожных и сальных желез, отшелушивает роговые чешуйки эпидермиса, улучшает кровообращение и питание клеток. А это в свою очередь ликвидирует отеки и застойные явления в коже и подкожной клетчатке. В результате - бледные, сухие, вялые, дряблые покровы становятся розовыми, упругими и бархатистыми. Именно на этих принципах основан эффект косметического массажа, а также чрезвычайно модного сегодня - антицеллюлитного.

Многие пациентки спрашивают меня, действительно ли с его помощью можно похудеть. Если быть откровенным, на значительное уменьшение объемов тела рассчитывать не стоит. Массаж опосредованно приводит к уменьшению жировой прослойки, но не под прямым воздействием на нее, а только за счет усиления общих обменных процессов. Очень часто под влиянием массовой истерии за этой услугой обращаются двадцатилетние девочки, воображение которых даже минимальное количество подкожного жира способно превратить в страшную «апельсиновую корку». Им массаж помогает снять чувство вины, дает ощущение, что они делают все возможное в борьбе с ненавистными килограммами. В таком способе психологической разрядки нет ничего страшного: мануальные процедуры в отличие от таблеток для похудения или изнурительных диет приносят организму только пользу.

Вторым объектом воздействия массажа после кожи являются кровеносная и лимфатическая системы. Массаж усиливает ток крови и лимфы, тем самым ускоряя переход кислорода и питательных веществ в клетки, а обратно - углекислого газа и продуктов распада. Кроме того, он нормализует тонус крупных и мелких сосудов, облегчая работу сердца, увеличивает количество гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Поэтому курсы «рукоприкладства» назначают при малокровии, вегето-сосудистой дистонии и даже для повышения иммунитета!

А о том, какое значение имеет массаж для мышечной системы и суставно-связочного аппарата знают сейчас даже дети. Благодаря смещению и растяжению тканей во время массажа улучшается кровообращение тканей, окружающих суставы, ликвидируются спайки. К тому же легкий кратковременный массаж по сравнению с пассивным отдыхом быстрее восстанавливает работоспособность утомленных мышц.

Ко мне часто обращаются молодые люди, занимающиеся силовыми тренировками в различных фитнес-центрах с болями в поясничном или грудном отделе ( в народе говорят, «потянул связки») . Осмотр такое подозрение подтверждает редко, но вот вопросов к фитнес-инструкторам вызывает массу. Грамотно подготовленных тренеров у нас пока не много, и зачастую мои пациенты сталкиваются с тем, что им дают нагрузку «на глаз». Естественно, что сохранение здоровья при таком подходе из обязательного требования превращается в лотерею: выдержит организм - хорошо, не выдержит - ну что ж...

Выбирая инструктора, я бы советовал обратить внимание на его профессиональную лексику - именно она показатель того, насколько человек знаком с анатомией. Я неоднократно сталкивался с тем, что тренеры употребляют такие выражения как «задняя поверхность бедра», «боковая поверхность бедра». Что они при этом собираются «прорабатывать», непонятно. Ведь в той же «задней поверхности бедра» несколько мышц, и упражнения для них нужны абсолютно разные, а не одно универсальное, как это часто предлагается.

Не путать массажиста с хилером!

Подводя итог всему сказанному, могу сказать, что лечебный массаж может применяться применяется практически при всех заболеваниях. Хотя популярность его во всех сферах медицины разная. Так, в отделениях хирургии его назначают незаслуженно редко, а в неврологии, напротив, - это один из самых «попсовых» методов.

В некоторых случаях массаж может буквально изменить нас изнутри. Правда, ожидая от него чудодейственного эффекта, все же не стоит забывать о привычной логике вещей. Так, приходя к массажисту с остеохондрозом, нужно отдавать себе отчет, что позвоночник даже самый опытный врач вам уже не заменит. Поэтому, учитывая, что кризис многих заставил работать интенсивнее, найти второй, а подчас и третий источник заработка, нужно понимать, что нагрузка на опорно-двигательный аппарат у большей части населения возросла. А это значит, что, несмотря на занятость, нужно находить время для физической активности: бегать на лыжах, посещать бассейн, спортзал. Такая разрядка по-прежнему остается лучшей профилактикой необходимости посещать массажиста!

Владимир ЮРКИН, врач-массажист.