Проф лечение сифилиса

Перейти в рубрику «Венерические заболевания» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 12.07.2018 14:28
Александра
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , в 2014 году прошла лечение 20 дней по одному уколу название препарата не помню , называется на Р, не русский , через полтора года стало 3 креста , потом снова 4 креста , в 2017 прошла повторное лечение 21 день капельница утром и вечером , пенициллин кололи , титры упали в 2 раза , но уже год как 1:8 , и везде 4++++ , кровь не меняется , муж здоров , не болел , сейчас ждём ребёнка , на 20 неделе прохожу проф лечение 10 дней уколов по 6 штук в сутки пенициллином , такой вопрос , какова вероятность что ребёнок заражён , и врачи говорит что нужно обязательно пройти лечение 28 дней , когда я спрашиваю почему , ответ , так надо , так написано законом , как быть ? Могу я пройти просто проф лечение 10 дней ?
Дата сообщения: 12.07.2018 15:02
Когда назначается профилактическое лечение сифилиса беременным

Профилактическое лечение сифилиса беременным предназначено для предупреждения врожденного сифилиса у плода и новорожденных. По поводу назначения профилактического лечения возникают часто конфликтные ситуации,так как многие врачи пытаются его назначить в тех случаях,когда оно не показано.Это связано с несколькими причинами:
Во первых - самая основная - незнание медицинскими работниками нормативных документов,регулирующих этот вопрос.
Во вторых - перестраховка.
В третьих - коммерческий интерес медицинских учреждений,проводящих профилактическое лечение беременных платно.

Требование нормативных документов МЗ РФ к профилактическому лечению беременных
Разберем требования действуюших нормативных документов МЗ РФ,освещающих эту проблему.Показания к профилактическому лечению приведены в приложении к приказу МЗ РФ от 30 июля 2001 г. N 291 и в клинических рекомендациях РОДВК 2015 г. Согласно приказу № 291 профилактическое лечение беременным назначается при :

Сохранении позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения,проведенного до беременности.
Специфическом лечении во время беременности.
Согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИППП от РОДВК 2015 года профилактическое лечение сифилиса назначается :1.Беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных серологических тестах сохраняется позитивность
2.Беременным, которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время беременности

Поэтому в самой распространенной ситуации,при которой у пролечившийся ранее от сифилиса беременной при положительных трепонемных тестах (ИФА,РИФ,РПГА) - нетрепонемные тесты (МР,РПР,РВ с кардиолипиновым антигеном) отрицательные - профилактическое лечение сифилиса не показано и не назначается.
Дата сообщения: 13.07.2018 08:27
Александра
Спасибо за ответ , теперь лечащий врач говорит что нужно обязательно лечится 38 дней , но можно и 28 дней , что вот обязательно 28 нужно,странно то что сначала началось с 10 дней потом 2 дней , потом 28-38 и все это звонки ооочень не уверено, дело ещё в том что я лежу в палате ещё с одной беременной , и у неё все тоже самое , сначала 10 дней проф лечение , потом 20 дней и теперь 28-38 дней плюс ещё ее здорового мужа прокалывают от этого по 1 уколу в день , сказали что это новое лекарство и что пока оно бесплатное , но потом будет очень дорогое , почему так происходит ? Я намерена пролежать 10 дней
Дата сообщения: 13.07.2018 11:15
Здравствуйте Александра. Потребуйте от Вашего врача официальное (письменное) обоснование лечения. Если откажет, то напишите официальный запрос на имя главного врача мед.учреждения. К сожалению, в России, медицина самая точная наука после богословия, и сказанное врачом и написанное им же, часто, радикально отличаются.

Ведущие рубрики

Николашина Ольга Евгеньевна

Николашина Ольга Евгеньевна
Врач, дерматовенеролог ГБУЗ «Пензенский областной центр специали

Пьянова Марина Викторовна

Пьянова Марина Викторовна
Врач высшей категории, дерматовенеролог, ГБУЗ «Пензенский област

Майоров Олег Николаевич

ГБУЗ «Пензенский областной центр специализированных видов медици