Проф лечение сифилиса
Перейти в рубрику «Венерические заболевания» | Просмотреть все вопросы рубрики
Александра
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , в 2014 году прошла лечение 20 дней по одному уколу название препарата не помню , называется на Р, не русский , через полтора года стало 3 креста , потом снова 4 креста , в 2017 прошла повторное лечение 21 день капельница утром и вечером , пенициллин кололи , титры упали в 2 раза , но уже год как 1:8 , и везде 4++++ , кровь не меняется , муж здоров , не болел , сейчас ждём ребёнка , на 20 неделе прохожу проф лечение 10 дней уколов по 6 штук в сутки пенициллином , такой вопрос , какова вероятность что ребёнок заражён , и врачи говорит что нужно обязательно пройти лечение 28 дней , когда я спрашиваю почему , ответ , так надо , так написано законом , как быть ? Могу я пройти просто проф лечение 10 дней ?
Когда назначается профилактическое лечение сифилиса беременным
Профилактическое лечение сифилиса беременным предназначено для предупреждения врожденного сифилиса у плода и новорожденных. По поводу назначения профилактического лечения возникают часто конфликтные ситуации,так как многие врачи пытаются его назначить в тех случаях,когда оно не показано.Это связано с несколькими причинами:
Во первых - самая основная - незнание медицинскими работниками нормативных документов,регулирующих этот вопрос.
Во вторых - перестраховка.
В третьих - коммерческий интерес медицинских учреждений,проводящих профилактическое лечение беременных платно.
Требование нормативных документов МЗ РФ к профилактическому лечению беременных
Разберем требования действуюших нормативных документов МЗ РФ,освещающих эту проблему.Показания к профилактическому лечению приведены в приложении к приказу МЗ РФ от 30 июля 2001 г. N 291 и в клинических рекомендациях РОДВК 2015 г. Согласно приказу № 291 профилактическое лечение беременным назначается при :
Сохранении позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения,проведенного до беременности.
Специфическом лечении во время беременности.
Согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИППП от РОДВК 2015 года профилактическое лечение сифилиса назначается :1.Беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных серологических тестах сохраняется позитивность
2.Беременным, которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время беременности
Поэтому в самой распространенной ситуации,при которой у пролечившийся ранее от сифилиса беременной при положительных трепонемных тестах (ИФА,РИФ,РПГА) - нетрепонемные тесты (МР,РПР,РВ с кардиолипиновым антигеном) отрицательные - профилактическое лечение сифилиса не показано и не назначается.
Профилактическое лечение сифилиса беременным предназначено для предупреждения врожденного сифилиса у плода и новорожденных. По поводу назначения профилактического лечения возникают часто конфликтные ситуации,так как многие врачи пытаются его назначить в тех случаях,когда оно не показано.Это связано с несколькими причинами:
Во первых - самая основная - незнание медицинскими работниками нормативных документов,регулирующих этот вопрос.
Во вторых - перестраховка.
В третьих - коммерческий интерес медицинских учреждений,проводящих профилактическое лечение беременных платно.
Требование нормативных документов МЗ РФ к профилактическому лечению беременных
Разберем требования действуюших нормативных документов МЗ РФ,освещающих эту проблему.Показания к профилактическому лечению приведены в приложении к приказу МЗ РФ от 30 июля 2001 г. N 291 и в клинических рекомендациях РОДВК 2015 г. Согласно приказу № 291 профилактическое лечение беременным назначается при :
Сохранении позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения,проведенного до беременности.
Специфическом лечении во время беременности.
Согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИППП от РОДВК 2015 года профилактическое лечение сифилиса назначается :1.Беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных серологических тестах сохраняется позитивность
2.Беременным, которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время беременности
Поэтому в самой распространенной ситуации,при которой у пролечившийся ранее от сифилиса беременной при положительных трепонемных тестах (ИФА,РИФ,РПГА) - нетрепонемные тесты (МР,РПР,РВ с кардиолипиновым антигеном) отрицательные - профилактическое лечение сифилиса не показано и не назначается.
Александра
Спасибо за ответ , теперь лечащий врач говорит что нужно обязательно лечится 38 дней , но можно и 28 дней , что вот обязательно 28 нужно,странно то что сначала началось с 10 дней потом 2 дней , потом 28-38 и все это звонки ооочень не уверено, дело ещё в том что я лежу в палате ещё с одной беременной , и у неё все тоже самое , сначала 10 дней проф лечение , потом 20 дней и теперь 28-38 дней плюс ещё ее здорового мужа прокалывают от этого по 1 уколу в день , сказали что это новое лекарство и что пока оно бесплатное , но потом будет очень дорогое , почему так происходит ? Я намерена пролежать 10 дней
Здравствуйте Александра. Потребуйте от Вашего врача официальное (письменное) обоснование лечения. Если откажет, то напишите официальный запрос на имя главного врача мед.учреждения. К сожалению, в России, медицина самая точная наука после богословия, и сказанное врачом и написанное им же, часто, радикально отличаются.