точка контроля обратной связи Т4 и ТТГ

Перейти в рубрику «Эндокринология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 10.05.2012 12:21
Мария
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста: Вы пишите, что при ТТГ у ребенка до года, например, выше 3 единиц, то смотреть нужно индивидуально по каждому ребенку и чем ниже ТТГ тем лучше. НО вот на сайте русского дискуссионного клуба "Здоровое общение" врачи-эндокринологи считают, что так как точка контроля обратной связи оси Т4/ТТГ формируется до полового созревания ребенка, то если у ребенка до года например, ТТГ до 7 единиц(т.е. в пределах референсов для детей), то это абсолютная норма, так как вот этот вот механизм обратной связи у них еще не сформировался. Как же понимать ваше утверждение, что чем ниже ТТГ тем лучше, зачем расстраивать родителей здоровых детей?
Дата сообщения: 10.05.2012 21:39
Ставина В.М.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, если Вас направляли на данный анализ ,значит у докторов были какие то сомнения? Такой анализ просто так всем подряд не назначают.Я ещё раз повторюсь: действительно, на сегодняшний день пересматриваются нормативы ТТГ для детей в сторону повышения.Но всё индивидуально. и действительно, когда мы видим результаты ТТГ ниже 3,0 - то поверьте, намного спокойнее за такого малыша. Так что расстраивать родителей здоровых малышей, никто не собирается. Дай бог здоровья всем деткам на свете!
Дата сообщения: 12.05.2012 14:53
Гость
Здравствуйте, спасибо за ответ. Направляли на анализ по той причине, что якобы у малыша в 6 месяцев был лишний килограмм веса (9900 гр, рост 71 см), а также по той причине что сама болею гипотиреозом и все, других причин не было. Результат ТТГ - 4,9, Т4св.-14,7. Ребенок развивается по возрасту. По нормам для детей у малыша все в порядке (от 0,4 до 7 для его возраста). Как же мне относится к вашей консультации? Ведь нормативы не пересматриваются, они уже давно существуют для детей свои. И в этом есть причина - не сформирована точка равновесия ТТГ и Т4. Разве вы с этим не согласны, что такой механизм формируется до полового созревания ребенка?
Дата сообщения: 12.05.2012 21:37
Ставина В.М.
Консультация врача - это очный приём, на котором оценивается состояние ребёнка ,анамнез ,анализы и т.д. Вопросы - ответы по интернету - это не консультация.
Нормативы ТТГ пересматривались в последнее время. Ранее , идеальные показатели ТТГ у детей были в пределах 1 - 2 мкЕд/мл.
Механизм обратной связи существует с момента рождения ребёнка, иначе бы не было случаев такого тяжёлого заболевания, как Врождённый гипотиреоз ,при котором наряду с резким повышением ТТГ, мы видим нулевые показатели Т4 св и без своевременного назначения тиреоидных препаратов мы получим тяжёлого инвалида(кретинизм).
Дата сообщения: 14.05.2012 15:07
Мария
Спасибо. Как я поняла из ваших слов, в любом случае, при нормальном психо-моторном развитии ребенка никаких препаратов кроме йода ему не нужно.
Дата сообщения: 22.05.2012 14:00
Елена
Здравствуйте! Ребёнку 1 год и 1 мес (мальчик). Родился с массой 2500 гр, ростом 46 см в сроке 37 недель (экстренное кесарево сечение). В 1 годик вес 9 кг и рост 68 см (всего!!!). Прошли узи щитовидной железы. Топография: расположение щитовидной железы типичное, топография и форма не изменены. Визуализируются: правая доля, левая доля, перешеек. Размеры: толщина перешейка: 1,9 мм, размеры правой доли (мм): 7,6-9,0-17,6. Объём:0,57см3. Размеры левой доли(мм):8,4-9,6-19,1. Объём:0,73см3. Объём обеих долей:1,3см3. Контуры сохранены, ровные, чёткие. Капсула: чёткая, непрерывная. Эхогенность паренхимы:нормальная. Эхоструктура: однородная, узловых образований не визуализируется, без эхо-признаков локальных структурных изменений и организованных включений. Заключение:объём щитовидной железы 1,3см3 привозрастной норме 0,3 - 1, 25 см3. Сонографические признаки патологии щитовидной железы не обнаружены, узловой и кистозной патологии нет.
Сдали кровь на гормоны. Результат: Т4 - 9,1 П моль/л, ТТГ - 10,1 мкМЕ/мл
Педиатром дано направление к эндокринологу. Пойдём обязательно. Но (не хочется никого обидеть!!!)в нашем городе нет (как известно из компетентных источников)хорошего детского эндокринолога. Придётся тем не менее выполнять рекомендации того специалиста, который назначит нам лечение. Очень хотелось бы иметь ввиду Ваше мнение по нашей проблеме. Имеется ли у ребёнка гипотериоз? Если да, то на сколько серьёзна наша ситуация и каковы последствия нелечения или неправильного лечения? Заранее очень благодарна!!!
Дата сообщения: 22.05.2012 14:01
Елена
Здравствуйте! Ребёнку 1 год и 1 мес (мальчик). Родился с массой 2500 гр, ростом 46 см в сроке 37 недель (экстренное кесарево сечение). В 1 годик вес 9 кг и рост 68 см (всего!!!). Прошли узи щитовидной железы. Топография: расположение щитовидной железы типичное, топография и форма не изменены. Визуализируются: правая доля, левая доля, перешеек. Размеры: толщина перешейка: 1,9 мм, размеры правой доли (мм): 7,6-9,0-17,6. Объём:0,57см3. Размеры левой доли(мм):8,4-9,6-19,1. Объём:0,73см3. Объём обеих долей:1,3см3. Контуры сохранены, ровные, чёткие. Капсула: чёткая, непрерывная. Эхогенность паренхимы:нормальная. Эхоструктура: однородная, узловых образований не визуализируется, без эхо-признаков локальных структурных изменений и организованных включений. Заключение:объём щитовидной железы 1,3см3 привозрастной норме 0,3 - 1, 25 см3. Сонографические признаки патологии щитовидной железы не обнаружены, узловой и кистозной патологии нет.
Сдали кровь на гормоны. Результат: Т4 - 9,1 П моль/л, ТТГ - 10,1 мкМЕ/мл
Педиатром дано направление к эндокринологу. Пойдём обязательно. Но (не хочется никого обидеть!!!)в нашем городе нет (как известно из компетентных источников)хорошего детского эндокринолога. Придётся тем не менее выполнять рекомендации того специалиста, который назначит нам лечение. Очень хотелось бы иметь ввиду Ваше мнение по нашей проблеме. Имеется ли у ребёнка гипотериоз? Если да, то на сколько серьёзна наша ситуация и каковы последствия нелечения или неправильного лечения? Заранее очень благодарна!!!