Маловесность,незрелость,дцп

Перейти в рубрику «Неврология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 28.03.2018 08:10
Анна
Добрый день. Помогите,пжл,разобраться в диагнозах и назначениях. Ребенок родился весом 2200,рост 47см в срок 39 недель. Роды естественные. По Апгар 7-8 баллов. После роддома лежали в паталогии с основным диагнозом- маловесный - ЗВРП по гипотрофическому типу тяжелой степени. Сопутствующие диагнозы: ишемия мозга средней степени,синдром угнетения цнс,открытое овальное окно,неонатальная желтуха легкой степени вследствие перенесенной гипоксии. Проведено лечение: в/венно глюкоза,аминовен инфант,Урсофальк,бифидумбактерин,фототерапия. После выписки Пантогам 2 недели,Элькар 2 недели,Урсофальк 2 недели, корилип нео 2 курса по 10 дней,после корилипа еще принимали Энцефабол 2 недели.На осмотре у врача в месяц желтуха еще не прошла,билирубин был 120 ( самые высокие цифры билирубина в роддоме были 170). Продолжали пить Урсофальк еще две недели. К двум месяцам желтуха прошла. На нсг в роддоме были признаки незрелости головного мозга. НСГ в три месяца: всё в норме,кроме повышенной эхогенности перивентрикулярной области. На осмотре невролога в 3 месяца: по рефлексам всё в норме,кроме того,что в позе Ромберга опора на цыпочки. Повышен мышечный тонус по пирамидному типу,напряжение разгибателей спины и затылка. К слову ,изначально тонус был еще выше,к трем месяцам он ослаб,я это вижу по ребенку. В 3 месяца ребенок весит 5300г,рост 59см, питается грудным молоком,т.е.каждый месяц набирал по килограмму.Так вот невролог напугала,что у ребенка страшная гипоксия и что у него будет дцп из-за нее и из-за затянувшейся желтухи. Назначила в/м кортексин 2,5мг и актовегин 0,5мг по 10 уколов чередовать, Магне в6 ,электрофорез на ш-вор зону и массаж. Подскажите,пожалуйста,действительно ли всё так страшно и нужны ли эти уколы в/м? Заранее спасибо!
Дата сообщения: 28.03.2018 20:15
Здравствуйте Анна. Ребёнок прошёл через сложные роды. По представленной информации, детально определить неврологический статус, нет возможности. Исключить проблемы в перспективе однозначно трудно. Возможно, необходимо показать ребёнка разным независимым специалистам...