Развитие гидроцефального синдрома?!

Перейти в рубрику «Неврология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 07.02.2012 17:57
Эдуард
Здравствуйте. У нас сын родился недоношенным - 34 недели, вес 2160, рост 44, охват головы 31, охват груди 29. После четырех дней перевели в отделение для недоношенных, на УЗИ обнаружили кровоизлияние 12 мм. Стали наблюдаться подергивания - врач говорит, что это судороги; была назначена магнезия в/в. Подергивания прекратились. За две недели ОГ увеличился до 36 см!!! Сделали повторно УЗИ - увеличено количество жидкости, 3-й желудочек расширен до 11 мм (говорят, что норма - 4 мм). Врач констатировал развитие гидроцефального синдрома. Назначили диакарб + аспаркам. По прошествии 3-х недель ОГ составляет 36,5 см. охват груди - всего 29,5! Врач говорит - гидроцефальный синдром развивается. Отменили магнезию - ребенок вроде опять начинает подергиваться. Питается через зонд, глотательный рефлекс отсутствует. Большой родничок не напряжен. Однако черепной шов расширен (вроде 6 мм). Меня очень беспокоит резкое увеличение размеров головы и расширение 3-го желудочка. Понятно, что что-то говорить наверно еще рано - необходимо больше наблюдений... Но может уже сейчас можно что-то сказать? Очень переживаю за сынишку!!!
Когда должен развиться глотательный рефлекс? Рядом лежит паренек с меньшим сроком - и во всю глотает.
Ребенок почти все время спит, только минут за 40 до кормления просыпается.
Дата сообщения: 08.02.2012 21:40
Папкина Е.Ф.
Эдуард,по вашим данным у ребёнка действительно формируется гидроцефалия.Это может быть следствием незрелости мозга вследствие недоношенности,гипоксии,внутрижелудочковым кровоизлиянием,а также наличием внутриутробной инфекции.Восстановление глотательного рефлекса зависит от степени выраженности этих повреждающих факторов.
Дата сообщения: 09.02.2012 09:20
Эдуард
Спасибо за ответ, Елена Федоровна.
Через неделю будет консультация с нейрохирургом - так сказала наблюдающая нас врач. За последнюю неделю охват головы практически не изменился (1-2 мм) - это о чем-то говорит?
Дата сообщения: 09.02.2012 09:22
Эдуард
Забыл сказать - на повторном УЗИ кровоизлияния не увидели - разве такое может быть? Между УЗИ прошло всего 2 недели.
Дата сообщения: 09.02.2012 20:49
Папкина Е.Ф.
Эдуард,кровоизлияния рассасываются,образующиеся пустоты заполняются ликвором,развивается внутренняя гидроцефалия.Прирост окружности головы приостановился-это хорошо.Нейрохируг будет решать,требуется ли оперативное лечение гидроцефалии.
Дата сообщения: 10.02.2012 08:20
Эдуард
Благодарю, Елена Федоровна.
Дата сообщения: 10.02.2012 19:41
Доктор
Прежде чем решать вопрос об оперативном лечении необходимо выполнить томографию с ликвородинамикой.
Дата сообщения: 11.02.2012 10:57
Эдуард
Я думаю, что после консультации с нейрохирургом обязательно потребуются дополнительные обследования (МРТ) - и уже на основании полученных данных будем решать... Ну и дальнейшее наблюдение клинической картины будет не лишним...