Ночные пробуждения после засыпание через час

У ребёнка после сильного страха появились ночные пробуждения сопровождается сильным нарастающим страхом и ознобом . Сделали обследования нечего не выявили , пару дней назад сделали нам ночное ЭЭГ . Пациент: Болтнев А.А., 10 лет.
Дата обследования: 18.04.2017

В анализируемой кривой имеются отдельные артефакты, связанные с двигательной активностью пациента во время обследования, во фронтальных полюсных отведениях - глазодвигательные артефакты, во фронтальных, передневисочных и задневисочных отведениях - миограмма. Калибровка 100 мкВ/см. При анализе кривой, свободной от артефактов, в бодрствовании при закрытых глазах:
- в целом индекс альфа-активности снижен; регистрируется дезорганизованный неравномерный по частоте (от 8,0 до 10,0 Гц) альфа-ритм, часто - сглажен. Амплитуда альфа-активности от 50 до 150 мкВ. В затылочных отведениях в ряду альфа-ритма в регистрируются волны тета- и дельта-диапазона, амплитудой до 100 - 200 мкВ, и в умеренном количестве - полифазные потенциалы, отдельные волны заостренной конфигурации.
-b-активность выражена значительно, регистрируется в виде групп волн частотой от 16-18 до 24 Гц, амплитудой до 5 мкВ, преимущественно в центральных отделах полушарий.
-Медленноволновая активность дельта-диапазона регистрируется диффузно, с высоким индексом, с максимумом в центральных и теменно-затылочных отделах полушарий, без значимой межполушарной асимметрии, амплитудой до 140 мкВ, на медленные волны накладываются колебания с меньшим периодом. Тета-активность регистрируется диффузно, с высоким индексом, с максимумом в центральных и теменно-затылочных отведениях, частотой от 4,5 до 6,5 Гц, также без значимой межполушарной асимметрии.

При функциональной пробе "открыть-закрыть глаза" - реакция активации отчетливая.

Проба с ритмической фотостимуляцией с фиксированными частотами от 4 до 24 Гц на частоте 12 - 14 Гц фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован .

При функциональной пробе с HV:. На 1-й минуте пробы отмечено сглаживание зональных различий, увеличение дезорганизации альфа-ритма, увеличение количества полифазных потенциалов в ряду альфа-ритма, к концу первой минуты пробы отмечено нарастание амплитуды вспышек тета-активности. Восстановление фоновой активности отмечено через 60 сек после окончания пробы.

ЭЭГ сна.
Первая стадия сна характеризуется уплощением, фрагментацией и редукцией основного ритма с количественным увеличением медленных волн тета- и дельта-диапазонов с акцентом в лобно-височных областях, появлением вертекс-потенциалов.
Вторая стадия сна характеризуется появлением «веретен сна» - вспышек ритмической активности частотой 12-14 Гц, амплитудой до 60 мкВ с акцентом в центрально - височных отделах и К-комплексов в виде диффузных дифазных и полифазных потенциалов лобно-центральной и вертексной акцентуации амплитудой до 150 - 200 мкВ.
Физиологические паттерны сна регистрируются как изолированно, так и в сочетании друг с другом, периодически возникают асимметрично, с переменной полушарной амплитудной акцентуацией.
Стадия дельта-сна характеризуется постепенным увеличением представленности диффузной дельта-активности до 50%, а также количественным уменьшением и замедлением физиологических паттернов второй стадии сна.

Периодически возникают фрагментарные пробуждения, характеризующиеся ЭЭГ-картиной активного и пассивного бодрствования. Пробуждение не сопровождалось пароксизмальными явлениями.


В бодрствовании и во сне в структуре периодического регионального дельта-замедления зарегистрированы изменения БЭА в виде единичных вспышек острых и заостренных медленных волн ,однократных региональных вспышек комплексов ОМВ с акцентом в передне – лобно - центральных отделах по амплитуде справа.

Заключение.

- Умеренные диффузные изменения ЭЭГ, признаки умеренно выраженной дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга.

- Сон дифференцирован на стадии. Физиологические паттерны сохранены.

- В бодрствовании и во сне в структуре периодического регионального дельта-замедления зарегистрированы изменения БЭА эпилептиформного характера в виде единичных вспышек острых и заостренных медленных волн , региональных вспышек комплексов ОМВ с акцентом в передне – лобно - центральных отделах по амплитуде справа.

- Эпилептические приступы не зарегистрированы.




Подскажите пожалуйста что это ? СПАСИБО

У ребёнка затяжная реакция на стресс, необходима консультация психотерапевта.