ушиб головы

Перейти в рубрику «Неврология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 05.09.2011 21:55
ТАТЬЯНА
ЗДРАВСТВУЙТЕ! СКАЖИТЕ ПОЖАЙЛУСТА,А НАШЕ ВНУТРИЧЕРЕПНОЕ ДАВЛЕНИЕ ТОЖЕ НАДО ЛЕЧИТЬ? ПРОСТО РЕБЕНОК И ТАК ПОСТОЯННО ПРИНИМАЕТ ВСЯКИЕ ТАБЛЕТКИ. СЕЙЧАС МЫ ПЬЕМ ТРИЛЕПТАЛ,ВИНПОЦЕТИН,ПАНТОКАЛЬЦИН.ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО,Я ЗНАЮ Я ВАМ УЖЕ НАДОЕЛА.
Дата сообщения: 07.09.2011 19:08
Папкина Е.Ф.
Татьяна,вам этих препаратов достаточно для лечения внутричерепного давления.
Дата сообщения: 29.09.2011 22:05
Татьяна
Здравствуйте!Скажите пожайлуста бывают ли эпилептические приступы в виде механических(неосознанных) движениях у ребенка(7 лет)? Просто у ребенка на днях был приступ, но такого приступа у нас еще не было.У нас бывают всякие приступы и с "замиранием", и с потерей сознания,и с судорогами(в основном с быстрым сокращение век).Не могут ли быть такие последствия после сотрясения мозга? Заранее спасибо за ответ.
Дата сообщения: 01.10.2011 21:21
Папкина Е.Ф.
Татьяна,всего насчитывается около 40 разновидностей эпилептических приступов,причём они могут видоизменяться со временем и при провоцирующих факторах.Всё -таки нужна консультация невролога для подбора препарата или пересчёта дозы.
Дата сообщения: 02.10.2011 21:30
ТАТЬЯНА
ЗДРАВСТВУЙТЕ!МЫ ПРИНИМАЕМ ТРИЛЕПТАЛ ТРИ ТАБЛЕТКИ В ДЕНЬ (150МГ) НАМ И ТАК УВЕЛИЧИЛИ ДОЗИРОВКУ ДВА МЕСЯЦА НАЗАД.РАНЬШЕ ПИЛИ ДЕПАКИН ОН НАМ НЕ ПОДХОДИТ.У РЕБЕНКА УЧАСТИЛИСЬ СЛУЧАИ НЕДЕРЖАНИЯ КАЛА.И Я СТАЛА ЗАМЕЧАТЬ У РЕБЕНКА ИНОГДА БЫВАЕТ НЕБОЛЬШОЕ ПОТРЯСЫВАНИЕ ГОЛОВЫ И РУК.СКАЖИТЕ ПОЖАЙЛУСТА ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?РЕБЕНОК ПОШЕЛ В ПЕРВЫЙ КЛАСС МОЖЕТ БЫТЬ ЭТО ИГРАЕТ КАКУЮ ТО РОЛЬ?В ШКОЛЕ КОНЕЧНО ОН НЕ УСПЕВАЕТ,УСТАЕТ,ЧАСТЕНЬКО ПРИКЛАДЫВАЕТСЯ ОТДОХНУТЬ НА ПАРТУ.УЧИТЕЛЬНИЦА НАША В ШОКЕ ОТ НАС.
Дата сообщения: 02.10.2011 22:21
Папкина Е.Ф.
Татьяна,доза трилептала рассчитывается по весу ребёнка,поэтому 450 мг в день может быть мало.Естественно,у ребёнка поменялся режим и увеличились нагрузки,у него ещё идёт адаптация к школе,всё это тоже обостряет проблему.
Дата сообщения: 02.10.2011 23:10
Татьяна
Ребенку 7,5 лет, вес 18 кг.Скажите пожайлуста может после адаптации к школе ребенка лучше отдать в спорт: в борьбу, на плавание или в спортивную гимнастику? У ребенка помимо эпилепсии еще миотонический синдром, лейкопатия,ЗПРР,ну и куча сопутствующих заболеваний. Или в спортивные секции его лучше не водить? Он ходит в художественную школу уже третий год, но там успехов ноль.За три года мы научились более менее рисовать кружок и палочки.
Дата сообщения: 03.10.2011 20:35
Папкина Е.Ф.
Татьяна,по весу доза трилептала достаточная.К тому же у вас дефицит веса-должно быть покрайней мере 24 кг.Для улучшения трофики неплохо подавать ребёнку элькар по 1/2 ч.л. 3 раза в день.Что касается спорта,при ваших заболеваниях ребёнку нельзя посещать спортивные секции борьбы,плавания,гимнастики-слишком велики для него будут нагрузки.Ведь ему даже в художественной школе тяжело усваивать программу.Но для развития координации движений,укрепления мышечного тонуса регулярные щадящие физические занятия всё-таки нужны.Это могут быть танцы,настольный теннис,просто лечебная физкультура,регулярная ходьба пешком.Подход к вашему ребёнку и в школе, и в секции должен быть индивидуальным,нельзя равнять его со всеми остальными в связи с его состоянием здоровья.
Дата сообщения: 04.10.2011 16:49
Татьяна
Здравствуйте! Как часто можно давать элькар? Мы пили его пол года назад(пили 1 месяц)вместе с мексидолом и еще с чем-то (я не помню). Скажите еще пожайлуста нам дают в октябре путевку в санаторий "Надежда" под Кузнецком, стоит ли ребенка возить туда и пропускать школу? Насколько я знаю нам особо делать ничего нельзя (из процедур).
Дата сообщения: 04.10.2011 21:54
Папкина Е.Ф.
Татьяна,элькар можно давать раз в полгода и даже чаще.Насчёт санатория решайте сами,но думаю,дополнительный отдых ребёнку не повредит.
Дата сообщения: 05.10.2011 20:00
Гость
А что тянуть то с МРТ или КТ для ребенка?????
и внутричерепную гипертензию и причину эпилепсии (гетеротопия серого вещества, АВМ, демиелинизация и многое другое), ушибы, гематомы и последствия их!!! ВСЕ ВИДНО!!!
столько сообщений и только рентген сделали...
МРТ и безопасно, и полная визуализация!!
Дата сообщения: 05.10.2011 21:25
Татьяна
Нам сейчас никто не назначает такие обследования (все их мы делали почти год назад).Мы только сегодня были у невролога, пришлось идти к врачу, так как у ребенка был сегодня приступ (такого еще у нас небыло)и ребенок полдня не очень хорошо себя чувствовал(болела голова,был очень вялый,все время хотел спать).С нами уже никто не знает что делать!И как его еще обследовать!
Дата сообщения: 08.10.2011 17:53
Гость
а сами поехать и сделать МРТ не пробовали???без направления врача, самим позвонить и записаться????разве можно тянуть и писать тут???
Дата сообщения: 09.10.2011 09:03
Татьяна
И что мне это даст третий раз делать ребенку МРТ головы,спины, десятый раз делать ЭЭГ и РЭГ, третий раз ставить холтер и т.д.!!! Какое еще можно провести обследование? Напишите мы сразу же сделаем!!! Нам никак не могут подобрать лечение, потому что не могут обнаружить наше основное заболевание! Фокальная эпилепсия насколько я понимаю это у нас сопутствующее заболевание.Мы были уже и в Москве,и в Саратове,и в Пензе у многих враче только улучшений у ребенка нет!!!С каждым годом только прибавляются новые заболевания(или симптомы какого то заболевания). Мы были на днях у невролога теперь нам вместо лейкопатии поставили лейкодистрофию и дали направление на госпитализацию.
Дата сообщения: 26.12.2011 11:06
Гость
здравствуйте, малыш (2,5 мес вес 8кг) упал с пеленального столика!!!! заплакал через 2сек быстро успокоился и уснул.. сразу же вызвала скорую...всю дорогу спал и вообще был очень сонный целый день, сделали рентген- оказался линейный закрытый перелом правой теменной кости ...положили в детскую краевую,к вечеру УЗИ головного мозга- сказали все впорядке.. на след день КТ тоже сказали все в норме- мозг не пострадал, назначили гапонтем 1/4 и пол таблетки глицина 3р в день, ребенок ведет себя как прежде, улыбается гулит, к вечеру начинает плакать(как всегда, обычно перед сном) но теперь стало гораздо сложнее успокоить, сама вместе с ним реву(((( стала давать детский нурафен...поставили диагноз ушиб мозга легкой степе степени, линейный перелом пр-ой тем.кости, поднадкостное кровоизлияние.
врачи сказали все будет хорошо, заживет через 2 мес и следа не останется, только я все равно переживаю...и не знаю как помочь своему ребенку...может гулять на воздухе нам почаще..массажики делать..да и вообще чего мне надо опасаться. спасибо
Дата сообщения: 26.12.2011 17:06
Папкина Е.Ф.
Дорогая мамочка!Ребёнок получил черепно-мозговую травму с осложнениями,он сейчас более беспокойный,поскольку развилось повышение внутричерепного давления.Требуется более расширенное лечение с назначением дополнительно дегидратационной терапии для снятия отёка мозга,анальгетиков.Массаж не показан.
Дата сообщения: 26.12.2011 17:13
Доктор
А какие осложнения получил ребенок?
Мое мнение не надо никаких вам пилюль. Если ребенок ведет себя обычно, если нет общемозговой симптоматики( рвоты, нарушения сознания судорог и тд) не нужно залечивать малыша.
Дата сообщения: 26.12.2011 17:34
Папкина Е.Ф.
Осложнения-это перелом кости и поднадкостничная гематома.Часто впоследствии,спустя месяцы и годы, под зоной перелома кости,в области ушиба или размозжения мозга формируется эпилептический очаг и у ребёнка вроде бы без видимых причин развивается эпилепсия.А причина-в раннем детстве,о которой уже давно забыли.Вот почему очень важно вовремя пролечить ребёнка.А общемозговой симптоматики у детей раннего возраста обычно не бывает и катастрофа в мозге может протекать практически бессимптомно,таковы уж особености строения детского мозга.
Дата сообщения: 26.12.2011 19:44
Доктор
Если можно вставлю и свои пять копеек. Осложнения ЧМТ бывают ранние это отек мозга, дислокационный синдром вследствие интракраниальных гематом или гидром, инфекционные процессы(менингит, энцефалит и тд). Поздние это как раз судорожные приступы, гидроцефалия, так называемые арахноидиты и тд. Перелом кости в данном случае это нозоология не осложнение. Кроме того, у ребенка нет структурных повреждений головного мозга по данным визуализации, поэтому такие больные наблюдаются в течении 3-5 дней в стационаре. А в США амбулаторно и не требуют лечения http://www.mayoclinic.com/health/traumatic-brain-injury/DS00552/DSECTION=treatments-and-drugs вот тут об этом написано.
Уважаемая Елена Федоровна, а какое лечение может предотвратить образование очага эпиактивности при размозжении головного мозга?
Дата сообщения: 27.12.2011 17:56
Папкина Е.Ф.,невролог
Ваши ссылки на интернет носят чисто теоретический и обобщённый характер.Если вы не работаете с детьми,то и не видите реальных ни ранних,ни поздних осложнений. Почему-то когда взрослый человек переносит травму черепа или инсульт,все понимают,что его надо срочно лечить.А когда аналогичные заболевания происходят у детей, считается,что и так всё само собой "рассосётся".А между тем у таких детей в дальнейшем возникают проблемы с обучением,психикой,развитием речи и т.п.