Аутоиммунный тиреоидит.Какое лечение правильное?
Перейти в рубрику «Эндокринология» | Просмотреть все вопросы рубрики
Наталья
Здравствуйте!!Подскажите пожалуйста!!!Посещала в городе платного специалиста.(по рекомендации)Доктор поставил диагноз аутоиммунный тиреоидит. (до проведения лечения анализы: Т3 свободный 3,7 пмоль/л,Т4 свободный 13,7 пмоль/л, ТТГ 4,2мЕд/л,АТ-ТГ <3,0 Ед/мл,АТ-ТПО<3,0 Ед/мл.Узи. Объем Правой доли:7,1 куб. см. Левой: 5,6 куб. см. Толщина перешейка 2,9 мм,суммарный объем 12,7)Врач назначил лазеротерапию( по 300 Гц 5 минут № 10 на каждую долю),гормональную терапию не назначил.После прохождения процедур ( анализы: Т3 свободный 4,5 пмоль/л Т4 свободный 18,5пмоль/л, ТТГ 1,89мЕд/л.Узи Объем правой доли 3,8 см. куб, Левой 4,3см. куб, суммарный объем 8)Чувствую себя лучше.Была на повторном приеме, доктор назначил те же самые процедуры 4 раза в год, без гормональной терапии.Но, когда приехала в свою область, врач участковый эндокринолог, отказал в направлении на лазер,отметил, что не согласен с лечением данного врача, и сказал что тиреоидит не лечат лазеротерапией и мне нужно пить л-тироксин в малой дозе.Какое лечение АИТ вообще?(правда что лазер это только временное облегчение и таблетки все равно придется пить со временем?)Мне не хотелось бы начинать пить тироксин,ведь процедуры мне помогают.Что делать в данной ситуации?Имеет ли право врач отказать мне в выписке направления на лазер, если прием был в другой области?
Здравствуйте Наталья. Большая вероятность, что тироксин пить придётся. Врач имеет право отказать в процедуре, если с ней не согласен, так как несёт ответственность за нахначение.
Наталья
Роман Николаевич! спасибо за ответ!(извините за вопрос, может не очень корректный.Вы врач?)Если Вы доктор,то не могли бы сказать мне четкое обоснование того, зачем мне требуется прием гормона при данных показаниях анализов(меня смущает назначение тироксина,ведь заместительная терапия гормонами приводит к выключению собственной щитовидной железы,она перестает гормоны вырабатывать).Если бесполезна лазеротерапия,то объясните почему.Хочется понять назначение врачей и их лечение,к какому из них прислушаться.Заранее спасибо!!