Пульпит или периодонтит?

Перейти в рубрику «Стоматология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 10.01.2011 18:12
Павел
Три месяца назад у меня откололась пломба. Две недели назад появилась резкая боль при жевании. Врач высверлил остатки пломбы, положил лечебную антибактериальную пасту с то ли гвоздикой (clove) то ли клевером (clover). (место действия - малайзия, врач говорит по-английски) и запломбировал временным цементом

Через неделю появилась сильная боль, которая усиливается ночью. По этим симптомам я подозреваю пульпит.

Врач сказал, что причина боли в абсцессе внутри десны, у выхода корня. Рентген не делал, зуб не открывал. Рекомендовал антибиотик метроинидазол и амоксициллин в течение недели. Если не пройдет - удалять зуб.

При пульпите и осложнениях пишут, что для лечения зуб открывают и чистят каналы. Врач говорит, что это малоэффективно.

Что лучше делать? Пить антибиотик и ждать неделю? Сделать рентген? Идти к другому врачу и просить пломбировать каналы? Насколько реально спасти зуб? 24 года.
Дата сообщения: 10.01.2011 21:26
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Павел! Зуб однозначно нужно спасать! Но, как Вы уже правильно поняли, у другого специалиста!
Упорные ночные боли свойственны не только пульпиту, но и периодонтиту.
При пульпите и периодонтите зубы не удаляют уже лет 100, а может и больше!

"При пульпите и осложнениях пишут, что для лечения зуб открывают и чистят каналы. Врач говорит, что это малоэффективно" - ЭТО ВООБЩЕ БРЕД!

Ждать и пить антибиотик, смысла нет. Рекомендую сменить врача. Снимок я бы все-таки сделал. Насчет "чистки" каналов волноваться не стоит, их с успехом чистят при пульпитах и периодонтитах во всем мире уже много лет.

Удачи.
Дата сообщения: 11.01.2011 14:28
Павел
То есть упорные ночные боли - это значит, что надо пломбировать каналы а спасти "нерв" пропив антибиотик уже невозможно - надо удалять "нерв" и спасать зуб? Так?
Дата сообщения: 12.01.2011 08:11
Павел
Пошли к другому врачу и там сделали рентген <img src="http://gingertea.ru/other/xray_me.jpg"> (если изображение не видно здесь то вот оно: http://gingertea.ru/other/xray_me.jpg ). Зуб отмечен стрелочкой (второй от края)

Диагноз: Pulp necrosis
Рекомендации: допивать антибиотики (1 нед, амоксициллин 500 мг / 3 раза в день, метронизадол 400 мг / 3 раза в день), обратиться к врачу-эндодонту. Это возможно через месяц так как ни одного специалиста-эндодонта на всем острове нету. Возможно сделать каналы прямо сейчас с помощью стоматолога общей специализации (рентген-аппарат, апекс-локатор и файлы есть) но это не рекомендуют так как у них нет микроскопа и они не могут пройти боковые микроканальцы, а могут только центральный канал.

Антибиотики принимаю уже два дня. Боль в последнюю ночь была менее сильной, чем в предыдущие три. Имеет смысл ждать?
Дата сообщения: 12.01.2011 22:31
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте! По идее идти конечно нужно. Антибиотик назначили скорее всего для профилактики периодонтита, т.е. чтобы воспаление не так быстро распространилось из зуба в окружающие зуб ткани (периодонт). А когда Вы закончите прием антибиотиков, а принимать больше 5-7 дней не рекомендую, будете ждать когда опухнет щека?
В отношении микроскопа и ответвлений: микроскоп, - это конечно оч. хорошо, но скажу что используют его, только 5% от всех клиник Москвы (возьму ее для примера). По большому счету, если плотно обтурировать основные каналы, то микроскоп может и не понадобиться. Естественно врач должен иметь хороший опыт.
Дата сообщения: 02.02.2011 11:19
Ольга
Добрый день,
На одном из передних зубов - киста.Зуб не болит,не шатается. Обязательно кисту вырезать?и сколько может прожить зуб с кистой?В вашей клинике лечат кисту без хирургического вмешательства и сколько это будет стоить?
Спасибо.
Дата сообщения: 02.02.2011 16:27
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Ольга!
Для начала хотелось бы взглянуть на снимки.
Если у Вас действительно киста, то лучше всего будет сделать небольшую операцию по ее удалению.
Стоимость операции - 2000-2500 р. Но прежде, следует пролечить корневой канал, это еще порядка 1500-2000 р.
Киста- это опухолевидное образование, поэтому лечение чаще хирургическое.
Однако бываю случаи, когда после консервативной терапии кисты небольших размеров подвергаются обратному развитию, но бывает это редко. Стоимость заапикальной терапии, в этом случае составит несколько сотен рублей, но гарантировать 100% положительный результат будет сложно.
Опасность кист в том, что они имеют свойство бессимптомно (без болей и т.д.) расти и прорастать в окружающие анатомические структуры, разрушая их. На верхней челюсти, очень часто кисты разрушают костную перегородку и прорастают в гайморову пазуху или в полость носа. На нижней челюсти, могут прорастать в нижнечелюстной канал и затрагивают нижнечелюстной нерв.
Короче говоря, ничего хорошего.
Дата сообщения: 16.01.2012 18:07
Александр
Проблема состоит в том что,зуб почти згнил как только простываю восполяются каналы,а недавно надулся мешок на нёбе,в данный момент нахожусь в другом городе и нет финансовой возможности обратится к врачу (цены острономические)в оптеке посоветовали цыфран пропил воспаление спало но не доконца небольшой мешочек остался,на днях подстыл и всё повторилось.Пожалуйсто подскажите как снять воспаление какие антибиотики пропить и как в оптеке не подсказали возможно не правильно принемал поэтому и не достиг эффекта
Дата сообщения: 17.01.2012 22:56
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Александр!
1. Не занимайтесь самолечением.
2. Проблема в том, что без вскрытия гнойного очага и без ликвидации очага инфекции в корневых каналах никакими антибиотиками Вы не сможете себе помочь. Если зуб действительно сильно сгнил и подлежит удалению, то возможно удаление и решит все Ваши проблемы. Если зуб еще можно спасти, то без помощи терапевта и хирурга стоматолога, уверяю Вас, Вы не обойдетесь.
PS: Самостоятельный поход в аптеку должен быть только с целью покупки зубной щетки или других средств гигиены.
Дата сообщения: 02.03.2012 18:23
роза
месяц назад пролечила зуб фиброзный пульпит все было хорошо сейчас болит зуб при надкусываний что делать?
Дата сообщения: 02.03.2012 20:21
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Роза!
Сходите к врачу.
Дата сообщения: 17.07.2012 16:16
оля
Здраствуйте! У меня пульпит вторичный 7-го зуба нижнего с права. Леченый 2 года назад, как оказалось тогда было не качественно уданен нерв, и развился пульпит, была у другого стоматолога уже 3 раза. 1-йр. почистил, сказал полоскать; 2-й почистил положил кальцый на 2-е недели зуб выдержал только 9 дней и начал ужасно болеть; 3-й визит линкомицин положил, зуб не болит, но при надавливании и жевании боль присутствует. Как быть дальше
Дата сообщения: 18.07.2012 22:08
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Оля!
Найдите нормального врача и лечитесь только у него, а не бегайте к одному, второму и тд. Вторичных пульпитов не бывает, да там вовсе и не пульпит, а периодонтит.
Дата сообщения: 20.07.2012 23:17
Марина
Здравствуйте!у меня заболел зуб и стреляло в ухе. В зубе удалили нервы, почистили каналы и запломбировали.Все-равно иногда появляются ноющие боли в зубе.Врач говорит,что это нормально в течении 2-х недель после пломбировки.Может мне надо было пить антибиотик?и если боль не пройдет-опять вскрывать зуб?Подскажите пожалуйста.
Дата сообщения: 21.07.2012 17:11
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте!
Действительно, в течение 2х недель боли могут прсутствовать. Если боли не пройдут, то Вы совершенно правы- вскрывать. Антибиотики назначаются лечащим врачом. Если он не назначил значит пить ничего не надо.
Дата сообщения: 26.12.2012 17:13
Вера
Здраствуйте,скажите пожалуйста чем отличается пульпит от периодонтита?
Дата сообщения: 26.12.2012 21:52
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Пульпит-это воспаление пульпы, т.е. тканей внутри зуба, а периодонтит-это воспаление переодонта- связки окружающей зуб, т.е. воспаление уже за пределами зуба. Причина периодонтита, чаще непролеченный пульпит. Инфекция из распада пульпы внутри зуба выходит наружу через апикальные отверстия и... периодонтит.
Дата сообщения: 28.12.2012 15:59
валентина
здравствуйте,доктор!два месяца назад у меня появилась острая боль при накусывании.На следующий день я обратилась к врачу.Сделали снимок,сказали,что ничего страшного и отправили домой со словами:-"как появится ассиметрия лица,тогда приходите удалять зуб".Теперь приступы жесточайших болей по всей половине лица практически ежедневно.Зуб не лечат, т.к.нет "ассиметрии".Да и сказали, что в моем возрасте зубы не лечат, а удаляют. В 48 лет удалять последний зуб, к которому крепится "мост" и остаться без зубов-идиотизм, а ждать припухлости лица сил уже нет.А до 4 января стоматолог в обл.больнице принимать не будет. Чем можно помочь временно до приема у специалиста после новогодних праздников?
Дата сообщения: 28.12.2012 23:27
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Ничем.
ps: а Вы уверены что те кого Вы посещали стоматологи? Про ассиметрию-бред, ждать конечно же ничего не надо, надо как можно скорее лечить зуб, если это возможно.
Дата сообщения: 03.01.2013 15:18
валентина
с новым годом!я Вам уже писала 28.12.12.Вот сегодня у меня удалили зуб, а заодно и с соседнего зуба "сковырнули" пломбу.Через какое время можно ставить пломбу на соседний зуб?Ведь при лечении зуба будет пыль от зубной эмали.Не повлияет ли это на лунку от удаленного зуба?
Ведущий рубрики

Гришаев Александр Александрович

Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68