Пульпит или периодонтит?

Перейти в рубрику «Стоматология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 10.01.2011 18:12
Павел
Три месяца назад у меня откололась пломба. Две недели назад появилась резкая боль при жевании. Врач высверлил остатки пломбы, положил лечебную антибактериальную пасту с то ли гвоздикой (clove) то ли клевером (clover). (место действия - малайзия, врач говорит по-английски) и запломбировал временным цементом

Через неделю появилась сильная боль, которая усиливается ночью. По этим симптомам я подозреваю пульпит.

Врач сказал, что причина боли в абсцессе внутри десны, у выхода корня. Рентген не делал, зуб не открывал. Рекомендовал антибиотик метроинидазол и амоксициллин в течение недели. Если не пройдет - удалять зуб.

При пульпите и осложнениях пишут, что для лечения зуб открывают и чистят каналы. Врач говорит, что это малоэффективно.

Что лучше делать? Пить антибиотик и ждать неделю? Сделать рентген? Идти к другому врачу и просить пломбировать каналы? Насколько реально спасти зуб? 24 года.
Дата сообщения: 10.01.2011 21:26
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Павел! Зуб однозначно нужно спасать! Но, как Вы уже правильно поняли, у другого специалиста!
Упорные ночные боли свойственны не только пульпиту, но и периодонтиту.
При пульпите и периодонтите зубы не удаляют уже лет 100, а может и больше!

"При пульпите и осложнениях пишут, что для лечения зуб открывают и чистят каналы. Врач говорит, что это малоэффективно" - ЭТО ВООБЩЕ БРЕД!

Ждать и пить антибиотик, смысла нет. Рекомендую сменить врача. Снимок я бы все-таки сделал. Насчет "чистки" каналов волноваться не стоит, их с успехом чистят при пульпитах и периодонтитах во всем мире уже много лет.

Удачи.
Дата сообщения: 11.01.2011 14:28
Павел
То есть упорные ночные боли - это значит, что надо пломбировать каналы а спасти "нерв" пропив антибиотик уже невозможно - надо удалять "нерв" и спасать зуб? Так?
Дата сообщения: 12.01.2011 08:11
Павел
Пошли к другому врачу и там сделали рентген <img src="http://gingertea.ru/other/xray_me.jpg"> (если изображение не видно здесь то вот оно: http://gingertea.ru/other/xray_me.jpg ). Зуб отмечен стрелочкой (второй от края)

Диагноз: Pulp necrosis
Рекомендации: допивать антибиотики (1 нед, амоксициллин 500 мг / 3 раза в день, метронизадол 400 мг / 3 раза в день), обратиться к врачу-эндодонту. Это возможно через месяц так как ни одного специалиста-эндодонта на всем острове нету. Возможно сделать каналы прямо сейчас с помощью стоматолога общей специализации (рентген-аппарат, апекс-локатор и файлы есть) но это не рекомендуют так как у них нет микроскопа и они не могут пройти боковые микроканальцы, а могут только центральный канал.

Антибиотики принимаю уже два дня. Боль в последнюю ночь была менее сильной, чем в предыдущие три. Имеет смысл ждать?
Дата сообщения: 12.01.2011 22:31
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте! По идее идти конечно нужно. Антибиотик назначили скорее всего для профилактики периодонтита, т.е. чтобы воспаление не так быстро распространилось из зуба в окружающие зуб ткани (периодонт). А когда Вы закончите прием антибиотиков, а принимать больше 5-7 дней не рекомендую, будете ждать когда опухнет щека?
В отношении микроскопа и ответвлений: микроскоп, - это конечно оч. хорошо, но скажу что используют его, только 5% от всех клиник Москвы (возьму ее для примера). По большому счету, если плотно обтурировать основные каналы, то микроскоп может и не понадобиться. Естественно врач должен иметь хороший опыт.
Дата сообщения: 02.02.2011 11:19
Ольга
Добрый день,
На одном из передних зубов - киста.Зуб не болит,не шатается. Обязательно кисту вырезать?и сколько может прожить зуб с кистой?В вашей клинике лечат кисту без хирургического вмешательства и сколько это будет стоить?
Спасибо.
Дата сообщения: 02.02.2011 16:27
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Ольга!
Для начала хотелось бы взглянуть на снимки.
Если у Вас действительно киста, то лучше всего будет сделать небольшую операцию по ее удалению.
Стоимость операции - 2000-2500 р. Но прежде, следует пролечить корневой канал, это еще порядка 1500-2000 р.
Киста- это опухолевидное образование, поэтому лечение чаще хирургическое.
Однако бываю случаи, когда после консервативной терапии кисты небольших размеров подвергаются обратному развитию, но бывает это редко. Стоимость заапикальной терапии, в этом случае составит несколько сотен рублей, но гарантировать 100% положительный результат будет сложно.
Опасность кист в том, что они имеют свойство бессимптомно (без болей и т.д.) расти и прорастать в окружающие анатомические структуры, разрушая их. На верхней челюсти, очень часто кисты разрушают костную перегородку и прорастают в гайморову пазуху или в полость носа. На нижней челюсти, могут прорастать в нижнечелюстной канал и затрагивают нижнечелюстной нерв.
Короче говоря, ничего хорошего.
Дата сообщения: 16.01.2012 18:07
Александр
Проблема состоит в том что,зуб почти згнил как только простываю восполяются каналы,а недавно надулся мешок на нёбе,в данный момент нахожусь в другом городе и нет финансовой возможности обратится к врачу (цены острономические)в оптеке посоветовали цыфран пропил воспаление спало но не доконца небольшой мешочек остался,на днях подстыл и всё повторилось.Пожалуйсто подскажите как снять воспаление какие антибиотики пропить и как в оптеке не подсказали возможно не правильно принемал поэтому и не достиг эффекта
Дата сообщения: 17.01.2012 22:56
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Александр!
1. Не занимайтесь самолечением.
2. Проблема в том, что без вскрытия гнойного очага и без ликвидации очага инфекции в корневых каналах никакими антибиотиками Вы не сможете себе помочь. Если зуб действительно сильно сгнил и подлежит удалению, то возможно удаление и решит все Ваши проблемы. Если зуб еще можно спасти, то без помощи терапевта и хирурга стоматолога, уверяю Вас, Вы не обойдетесь.
PS: Самостоятельный поход в аптеку должен быть только с целью покупки зубной щетки или других средств гигиены.
Дата сообщения: 02.03.2012 18:23
роза
месяц назад пролечила зуб фиброзный пульпит все было хорошо сейчас болит зуб при надкусываний что делать?
Дата сообщения: 02.03.2012 20:21
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Роза!
Сходите к врачу.
Дата сообщения: 17.07.2012 16:16
оля
Здраствуйте! У меня пульпит вторичный 7-го зуба нижнего с права. Леченый 2 года назад, как оказалось тогда было не качественно уданен нерв, и развился пульпит, была у другого стоматолога уже 3 раза. 1-йр. почистил, сказал полоскать; 2-й почистил положил кальцый на 2-е недели зуб выдержал только 9 дней и начал ужасно болеть; 3-й визит линкомицин положил, зуб не болит, но при надавливании и жевании боль присутствует. Как быть дальше
Дата сообщения: 18.07.2012 22:08
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте, Оля!
Найдите нормального врача и лечитесь только у него, а не бегайте к одному, второму и тд. Вторичных пульпитов не бывает, да там вовсе и не пульпит, а периодонтит.
Дата сообщения: 20.07.2012 23:17
Марина
Здравствуйте!у меня заболел зуб и стреляло в ухе. В зубе удалили нервы, почистили каналы и запломбировали.Все-равно иногда появляются ноющие боли в зубе.Врач говорит,что это нормально в течении 2-х недель после пломбировки.Может мне надо было пить антибиотик?и если боль не пройдет-опять вскрывать зуб?Подскажите пожалуйста.
Дата сообщения: 21.07.2012 17:11
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Здравствуйте!
Действительно, в течение 2х недель боли могут прсутствовать. Если боли не пройдут, то Вы совершенно правы- вскрывать. Антибиотики назначаются лечащим врачом. Если он не назначил значит пить ничего не надо.
Дата сообщения: 26.12.2012 17:13
Вера
Здраствуйте,скажите пожалуйста чем отличается пульпит от периодонтита?
Дата сообщения: 26.12.2012 21:52
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Пульпит-это воспаление пульпы, т.е. тканей внутри зуба, а периодонтит-это воспаление переодонта- связки окружающей зуб, т.е. воспаление уже за пределами зуба. Причина периодонтита, чаще непролеченный пульпит. Инфекция из распада пульпы внутри зуба выходит наружу через апикальные отверстия и... периодонтит.
Дата сообщения: 28.12.2012 15:59
валентина
здравствуйте,доктор!два месяца назад у меня появилась острая боль при накусывании.На следующий день я обратилась к врачу.Сделали снимок,сказали,что ничего страшного и отправили домой со словами:-"как появится ассиметрия лица,тогда приходите удалять зуб".Теперь приступы жесточайших болей по всей половине лица практически ежедневно.Зуб не лечат, т.к.нет "ассиметрии".Да и сказали, что в моем возрасте зубы не лечат, а удаляют. В 48 лет удалять последний зуб, к которому крепится "мост" и остаться без зубов-идиотизм, а ждать припухлости лица сил уже нет.А до 4 января стоматолог в обл.больнице принимать не будет. Чем можно помочь временно до приема у специалиста после новогодних праздников?
Дата сообщения: 28.12.2012 23:27
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Ничем.
ps: а Вы уверены что те кого Вы посещали стоматологи? Про ассиметрию-бред, ждать конечно же ничего не надо, надо как можно скорее лечить зуб, если это возможно.
Дата сообщения: 03.01.2013 15:18
валентина
с новым годом!я Вам уже писала 28.12.12.Вот сегодня у меня удалили зуб, а заодно и с соседнего зуба "сковырнули" пломбу.Через какое время можно ставить пломбу на соседний зуб?Ведь при лечении зуба будет пыль от зубной эмали.Не повлияет ли это на лунку от удаленного зуба?