Свищ в десне

Перейти в рубрику «Стоматология» | Просмотреть все вопросы рубрики

Задать вопрос
Дата сообщения: 20.07.2013 20:53
Ирина
Добрый день! Два месяца назад мне делали операцию по резекции 46 зуба.А поскольку предполагалось дальнейшее протезирование, а два соседних зуба отсутствовали, ортопед поставил мне "бабочку". Эти два месяца все было нормально, пока под протезом у самого зуба не образовался свищ. Хирург ранее проводивший операцию отправил ни снимок. Из которого видно, что образование костной ткани в месте проведения резекции протекает без патологий. А очаг воспаления находится между корнями (т.е. там где два корня соединяются образуя зуб). Было предложено терапевтическое лечение медикаментами и лазером. В связи с этим вопрос: как правильно должна проводиться эта процедура? Как я поняла свищ вскрывается, канал по которому происходит отток гноя промывается лекарствами, а потом обрабатывается лазером. И на том месте где свищ выходил на поверхность десны появляется "дырка"? (очень боюсь что туда могут попасть частички пищи) Или это все делается как-то иначе?
Дата сообщения: 21.07.2013 17:15
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
Начнем с того, что резекция верхушки корня у многокорневых зубов вообще не проводится, а 46 как раз многокорневой зуб.
Если в процесс вовлечена бифуркация (место деления корней), шансов сохранить зуб очень мало. Лазер в данном случае не панацея, что им там собрались делать мне не совсем ясно.
Если я правильно Вас понял, то вообще целесообразнее было сделать гемисекцию, эта операция как раз успешно проводится на нижних молярах. Как Вам быть сейчас не знаю, т.к. не видел ни снимков, ни Вашу историю болезни (амбулаторную карту). Попробуйте получить это у своих врачей и проконсультируйтесь у другого специалиста.
Дата сообщения: 21.07.2013 21:40
Ирина
Не подскажите основные причины возникновения очага воспаления в области бифуркации. Может ли это быть последствием неправильно сделанного протеза?

P.S. Сегодня терапевт "промыл" лекарственным веществом очаг воспаления и обработал его лазером. Но при этом он не вскрывал сам свищ. А все процедуры проводил через щель между десной и зубом. Мне это показалось достаточно странным. Да и свищ в размерах ничуть не уменьшился.

Сегодня так же врач завел разговор что можно разрезать зуб пополам. Все вычистить и сделать из одного двухкорневого зуба - два однокорневых. Но тут уже совсем без гарантии что обе половинки сохранятся.

Теперь не знаю что и делать. Продолжить лечение лазером или делать из одного зуба два.
Дата сообщения: 22.07.2013 10:15
Гришаев Александр Александрович
Главный врач клиники "VIP-Стоматология" т. (8412) 52-21-68
В случае с гемисекцией, которую Вам предложили и о которой я Вам говорил Выше, одну половину зуба обязательно удаляют. То что сохранятся обе половины зуба- какие-то эксперементы.
Основные причины появления очага воспаления в бифуркации - это: перфорация бором дна полости зуба во время лечения, глубокий кариозный процесс затрагивающий дно полости зуба и травма, при которой происходит разьединение корней.
То что Вам делали лазером и что-то промывали прокомментировать не могу, т.к. это вне моего понимания.
Что делать я Вам написал еще в прошлый раз, посмотрите последнее предложение.