Пролеченный сифилис
Перейти в рубрику «Венерические заболевания» | Просмотреть все вопросы рубрики
Людмила
Здравствуйте! Пожалуйста помогите разобраться. Во втором триместре анализ был отрицательный,перед родами сдала и вот что получила : сум АТ-положит. КП=11,2, jgM-отр , JgG-положит, титр 1:20 ,РПР(эдс)-отр ,РПГА-сл.полож. В прошлом не болела
Альбина
Здравствуйте!Прошла лечение в третий раз год назад.Сдавала кровь каждые 3 месяца.Врач сказала кровь ухудшилась.Это значит что он у меня по новой?
Томи
Здравствуйте! Я переболела сифилисом год назад могу ли я заразить портнера?!В начале он надел призерватив но в конце он снял не сказав мне. Что делать Пожалуйста ответьте?!
Оля
Здравствуйте! Два с половиной года(2014), во время беременности у меня обнаружили сифилис ( от заражения менее 6 мес) в 30 недель я прошла месячный курс пенецилина, каждые 4 часа. И 10 дней цефтриаксоном. Ребёнок родился здоровым,был на ГВ,кровь чистая, не стоит на учете. Я сдаю кровь раз в три месяца. Анализы не показывают, но говорят что кровь почти востановилась.
Два месяца назад проколока опять цефтриаксон 10 дней. И теперь я Беременна, срок 5 недель. Могу ли я родить этого ребёнка? нужно будет за беременность колоть цефтриаксон? куда мне сначала идти в квд, или в жк? Что вообще делать? Я очень переживаю! Спасибо.
Два месяца назад проколока опять цефтриаксон 10 дней. И теперь я Беременна, срок 5 недель. Могу ли я родить этого ребёнка? нужно будет за беременность колоть цефтриаксон? куда мне сначала идти в квд, или в жк? Что вообще делать? Я очень переживаю! Спасибо.
Ирина
Здравствуйте! Крик души просто!!! В 94 болела и пролечилась, а сейчас об этом факте узнали окружающие... все теперь шарахаются, как от прокажённой, не знаю, как жить дальше.. Реву день и ночь, ничего делать не могу,пропал сон и аппетит...У меня семья, ребёнок. Мужу сказала сразу, ещё до свадьбы, в браке 22 года. Но одно дело я, другое если ему кто-то ткнёт, что твоя жена такая..А если ещё и дочери ляпнет кто-нибудь, доброжелателей много. Нет сил никаких.. Может есть кто-то в такой же ситуации, подскажите, как быть? Не реагировать на откровенные ухмылки и издёвки, не обращать внимания? Не могу!!! Понимаю, что к психологу уже надо, но поможет ли, да и стыдно об этом говорить.Очень прошу вашего совета и помощи, наверняка у кого-то была похожая ситуация. Как вырваться из этого ада???
Оля
Здравствуйте!я в 2000г.прошла профлечение в квд.родила полгода назад второго ребенка,анализы были нормальные во время беременности, а сей час какой-то дискамфорт начался, подскажите пожалуйста может ли возобновится RW.и по какой причине
Елена
Здравствуйте! В 96-м болела сифилисом, прошла полный курс лечения в больнице, уколы каждые 4 часа. В 99-м родила. Ребенок чист. Потом неоднократные медосмотры на работе. Все чисто. Но на 7-ой неделе беременности кровь стала плюсовать. Я в ужасе!! Муж не знает о моей прошлой болезни. Может ли это быть ложноположительный результат или все же болезнь вернулась?
Здравствуйте Елена. При наступлении беременности, реакция Вассермана (RW), иногда даёт ложноположительный результат, у женщин никогда не болевших, указанным заболеванием. В Вашем случае,необходимы другие анализы. Скорее всего Вы здоровы, но лучше подстраховаться.
Алёна
Здравствуйте. В 2008 году при постановке на учет по беременности , выявили скрытый ранний сифилис . Прошла 2 курса , первый сразу после как узнала 20 дней в стационаре , и 10 дней на 20 неделе беременности , тоже в стационаре . Родила , всё хорошо с ребенком , девочка. После родов еще 2 года стояла на учете, проводили доп .лечение 10 дней , уже просто приходила в квд.делали 1 укол, так как анализы держались , как мне объясняли "мол лечения не проходила " . После лечения , точнее спустя пол года отправили в центр по снятию. Там сдала анализы , какие анализы сдавала не знаю , но в центре по снятию после полученный результатов сняли с учета и сказала , что давно должны были снять и не мучать меня. Больше не сдавала этот анализ . Кстати у мужа все отрицательно. Дело в том , что спустя 8 лет , решили 2 ребенка , решили сдать анализы анонимно, вот результаты рмп 2+ , рпга 4+ 1/5120 , рибт положительный 60%, риф 200 3+ , риф абс 4+ , это что означает ? Мне 8 лет назад сказали, что кровь будет показывать , что болела. Так это показывает что болела или что все еще больна , не полное лечение было ? Анализы сдавала , возможно уже беременна.
Здравствуйте Алёна. Анализы указывают на перенесённую инфекцию. Активности процесса нет.
Елена М.
Здравствуйте!
В 2008 году была пролечена от сифилиса. Стояла на учете. Затем с учета сняли.
В апреле 2015 г. пересдала анализы. Результат:
АТ к возбудителю сифилиса методом ИФА - выявлены;
АТ к возбудителю сифилиса методом РПГА - выявлены в титре 1:40;
Реакция микропреципитации (RPR) на сифилис - отрицательная.
В октябре 2016 г. пересдала анализы. Результат:
АТ к возбудителю сифилиса методом ИФА - выявлены;
АТ к возбудителю сифилиса методом РПГА - выявлены в титре 1:80;
Реакция микропреципитации (RPR) на сифилис - отрицательная.
Спустя 3 месяца после последнего анализа начали с мужем попытки забеременеть (муж сифилисом никогда не болел, результаты РВ отрицательные). Долгожданная беременность наступила в сентябре 2017. Встала на учет в ЖК в 7 недель. После первого скрининга и моего положительного РВ направили в КВД. Там в ноябре 2017 сдавала анализы 2 раза. Выдали справку, которая гласит: "На основании данных серологического обследования показаний для проведения специфического лечения нет. Рекомендовано продолжить наблюдение до родов. Явка на КСК в 20 недель". Данные серологического обследования:
РМП - 1+
ИФА суммарные антитела 0,252, 2,038
РПГА 3+
IgM - отрицат.
Муж сдавал анализы на сифилис 3 раза (1 и 2 скрининги, в КВД) - все результаты отрицательные.
В 20 недель сдаю повторно анализы и врач назначает мне профилактическое лечение в стационаре 10 дней цефтриаксоном (аллергия на пеннициллин).
Вопросы:
1. На основании чего назначают профилактическое лечение, если доказано что нетрепонемные тесты во время беременности часто ложноположительные, а трепонемные у пролеченных всю жизнь положительны?
2. Какие существуют анализы/способы доказать что сифилиса нет и профилактическое лечение не требуется?
3. Какова вероятность того что я действительно больна, но не заразила мужа (половой жизнью с мужем живем более 3 лет не предохраняясь)?
4. Если для мужа не заразна, то заразна ли для ребенка?
5. В инструкции цефтриаксона написано: "При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода". Каков риск для ребенка от препарата? О какой пользе для матери может идти речь, если рмп дает ложноположительный результат, а трепонемные тесты всю жизнь будут положительные?
6. Что будет если откажусь от проф.лечения - рожать в спец.роддоме, ребенка не дадут кормить грудью, будут ребенка колоть антибиотиками?
6. Что бы вы сделали на моем месте?
Мы с мужем в полной растерянности. Зачем пичкать нерожденного ребенка антибиотиками без веских оснований? Боимся этим навредить ребенку! Стоит ли отказаться от проф.лечения и рожать тогда в платном роддоме? Помогите разобраться, пожалуйста!
В 2008 году была пролечена от сифилиса. Стояла на учете. Затем с учета сняли.
В апреле 2015 г. пересдала анализы. Результат:
АТ к возбудителю сифилиса методом ИФА - выявлены;
АТ к возбудителю сифилиса методом РПГА - выявлены в титре 1:40;
Реакция микропреципитации (RPR) на сифилис - отрицательная.
В октябре 2016 г. пересдала анализы. Результат:
АТ к возбудителю сифилиса методом ИФА - выявлены;
АТ к возбудителю сифилиса методом РПГА - выявлены в титре 1:80;
Реакция микропреципитации (RPR) на сифилис - отрицательная.
Спустя 3 месяца после последнего анализа начали с мужем попытки забеременеть (муж сифилисом никогда не болел, результаты РВ отрицательные). Долгожданная беременность наступила в сентябре 2017. Встала на учет в ЖК в 7 недель. После первого скрининга и моего положительного РВ направили в КВД. Там в ноябре 2017 сдавала анализы 2 раза. Выдали справку, которая гласит: "На основании данных серологического обследования показаний для проведения специфического лечения нет. Рекомендовано продолжить наблюдение до родов. Явка на КСК в 20 недель". Данные серологического обследования:
РМП - 1+
ИФА суммарные антитела 0,252, 2,038
РПГА 3+
IgM - отрицат.
Муж сдавал анализы на сифилис 3 раза (1 и 2 скрининги, в КВД) - все результаты отрицательные.
В 20 недель сдаю повторно анализы и врач назначает мне профилактическое лечение в стационаре 10 дней цефтриаксоном (аллергия на пеннициллин).
Вопросы:
1. На основании чего назначают профилактическое лечение, если доказано что нетрепонемные тесты во время беременности часто ложноположительные, а трепонемные у пролеченных всю жизнь положительны?
2. Какие существуют анализы/способы доказать что сифилиса нет и профилактическое лечение не требуется?
3. Какова вероятность того что я действительно больна, но не заразила мужа (половой жизнью с мужем живем более 3 лет не предохраняясь)?
4. Если для мужа не заразна, то заразна ли для ребенка?
5. В инструкции цефтриаксона написано: "При беременности применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода". Каков риск для ребенка от препарата? О какой пользе для матери может идти речь, если рмп дает ложноположительный результат, а трепонемные тесты всю жизнь будут положительные?
6. Что будет если откажусь от проф.лечения - рожать в спец.роддоме, ребенка не дадут кормить грудью, будут ребенка колоть антибиотиками?
6. Что бы вы сделали на моем месте?
Мы с мужем в полной растерянности. Зачем пичкать нерожденного ребенка антибиотиками без веских оснований? Боимся этим навредить ребенку! Стоит ли отказаться от проф.лечения и рожать тогда в платном роддоме? Помогите разобраться, пожалуйста!
Здравствуйте Елена М. Всю представленную информацию, отправьте официальным письмом главному врачу венерологического диспансера, и министру здравоохранения Вашего региона. Должностные лица, обязаны Вам ответить в течение 30 дней. Информация будет более полная, чем та, которую смогу я предоставить. От себя могу добавить, по представленной информации, проф.лечение нецелесообразно...
Мария
Переболела луис в 2000году,через два года сняли с учета,через3,5 года забеременила,думала раз здорова врачу о болезни не сообщила...ребенку13лет.как проверить ребенка?
Мария
И в июле 2017 года сдала развернутый анализ рв-,рифабс+3,риф200+2...я снова больна?
У ребёнка можно взять кровь на на маркеры. Лично Вам необходимо проконсультироваться у венеролога.
Александра
Здравствуйте, подскажите пожалуйста , в 2014 году прошла лечение 20 дней по одному уколу название препарата не помню , называется на Р, не русский , через полтора года стало 3 креста , потом снова 4 креста , в 2017 прошла повторное лечение 21 день капельница утром и вечером , пенициллин кололи , титры упали в 2 раза , но уже год как 1:8 , и везде 4++++ , кровь не меняется , муж здоров , не болел , сейчас ждём ребёнка , на 20 неделе прохожу проф лечение 10 дней уколов по 6 штук в сутки пенициллином , такой вопрос , какова вероятность что ребёнок заражён , и врачи говорит что нужно обязательно пройти лечение 28 дней , когда я спрашиваю почему , ответ , так надо , так написано законом , как быть ? Могу я пройти просто проф лечение 10 дней ?
Когда назначается профилактическое лечение сифилиса беременным
Профилактическое лечение сифилиса беременным предназначено для предупреждения врожденного сифилиса у плода и новорожденных. По поводу назначения профилактического лечения возникают часто конфликтные ситуации,так как многие врачи пытаются его назначить в тех случаях,когда оно не показано.Это связано с несколькими причинами:
Во первых - самая основная - незнание медицинскими работниками нормативных документов,регулирующих этот вопрос.
Во вторых - перестраховка.
В третьих - коммерческий интерес медицинских учреждений,проводящих профилактическое лечение беременных платно.
Требование нормативных документов МЗ РФ к профилактическому лечению беременных
Разберем требования действуюших нормативных документов МЗ РФ,освещающих эту проблему.Показания к профилактическому лечению приведены в приложении к приказу МЗ РФ от 30 июля 2001 г. N 291 и в клинических рекомендациях РОДВК 2015 г. Согласно приказу № 291 профилактическое лечение беременным назначается при :
Сохранении позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения,проведенного до беременности.
Специфическом лечении во время беременности.
Согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИППП от РОДВК 2015 года профилактическое лечение сифилиса назначается :1.Беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных серологических тестах сохраняется позитивность
2.Беременным, которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время беременности
Поэтому в самой распространенной ситуации,при которой у пролечившийся ранее от сифилиса беременной при положительных трепонемных тестах (ИФА,РИФ,РПГА) - нетрепонемные тесты (МР,РПР,РВ с кардиолипиновым антигеном) отрицательные - профилактическое лечение сифилиса не показано и не назначается.
Профилактическое лечение сифилиса беременным предназначено для предупреждения врожденного сифилиса у плода и новорожденных. По поводу назначения профилактического лечения возникают часто конфликтные ситуации,так как многие врачи пытаются его назначить в тех случаях,когда оно не показано.Это связано с несколькими причинами:
Во первых - самая основная - незнание медицинскими работниками нормативных документов,регулирующих этот вопрос.
Во вторых - перестраховка.
В третьих - коммерческий интерес медицинских учреждений,проводящих профилактическое лечение беременных платно.
Требование нормативных документов МЗ РФ к профилактическому лечению беременных
Разберем требования действуюших нормативных документов МЗ РФ,освещающих эту проблему.Показания к профилактическому лечению приведены в приложении к приказу МЗ РФ от 30 июля 2001 г. N 291 и в клинических рекомендациях РОДВК 2015 г. Согласно приказу № 291 профилактическое лечение беременным назначается при :
Сохранении позитивности КСР (МР) во время беременности после специфического лечения,проведенного до беременности.
Специфическом лечении во время беременности.
Согласно клинических рекомендаций по диагностике и лечению ИППП от РОДВК 2015 года профилактическое лечение сифилиса назначается :1.Беременным женщинам, лечившимся по поводу сифилиса до беременности, но у которых в нетрепонемных серологических тестах сохраняется позитивность
2.Беременным, которым специфическое лечение сифилиса проводилось во время беременности
Поэтому в самой распространенной ситуации,при которой у пролечившийся ранее от сифилиса беременной при положительных трепонемных тестах (ИФА,РИФ,РПГА) - нетрепонемные тесты (МР,РПР,РВ с кардиолипиновым антигеном) отрицательные - профилактическое лечение сифилиса не показано и не назначается.
Александра
Спасибо за ответ , теперь лечащий врач говорит что нужно обязательно лечится 38 дней , но можно и 28 дней , что вот обязательно 28 нужно,странно то что сначала началось с 10 дней потом 20дней , потом 28-38 и все это говорится ооочень не уверено, дело ещё в том что я лежу в палате ещё с одной беременной , и у неё все тоже самое , сначала 10 дней проф лечение , потом 20 дней и теперь 28-38 дней плюс ещё ее здорового мужа прокалывают от этого по 1 уколу в день , сказали что это новое лекарство и что пока оно бесплатное , но потом будет очень дорогое , почему так происходит ? Я намерена пролежать 10 дней
Здравствуйте Александра. Потребуйте от Вашего врача официальное (письменное) обоснование лечения. Если откажет, то напишите официальный запрос на имя главного врача мед.учреждения. К сожалению, в России, медицина самая точная наука после богословия, и сказанное врачом и написанное им же, часто, радикально отличаются.
Людмила
Здравствуйте, скажите пожалуйста,я хотела здать кровь как донор, кровь заброковали ... сказали показывает положительный на сифилис...На данный момент я замужем,в муже уверена,но 15 лет назад,я переболела сифилисом,муж не знает... Может ли болезнь сама по себе вернуться?